ES Todos hemos salido sin guantes y hemos vuelto a casa con las manos rojas y una fuerte sensación de piel tirante. Esta es una reacción normal de la piel a las bajas temperaturas, pero la el frío puede desencadenar una reacción más fuerte que los simples mortales llamamos alergia, aunque desde el punto de vista médico no es correcto definirla así.
Es urticaria, no alergias.
“ES engañoso hablar de alergias del resfriado, pero ciertamente en algunas personas hay un componente autoinmune y autoalérgico, por lo que las bajas temperaturas favorecen la aparición de urticaria en la piel», explica la Dra. Paola Facheris, dermatóloga delInstituto Clínico Irccs Humanitas de Milán. En palabras más simples, no es el frío en sí mismo la causa directa de la “alergia”, sino que la escarcha induce a la piel producción de moléculas particulares llamadas autoantígenosque a su vez inducen la liberación de histaminala sustancia responsable de la urticaria.
que le pasa a la piel
Como en algunos tipos de alergias y en cualquier urticaria, los síntomas de las alergias al frío son principalmente cutáneos. «Sobre la piel pueden aparecen muchas ronchases decir, lesiones elevadas de color rojizo, que pican mucho», explica la Dra. Paola Facheris. La sensación más común es la de picor. Es difícil resistir la tentación de rascarse las ronchas que pueden aparecer en varias partes del cuerpo, no solo en las manos y la cara. Pueden permanecer visibles hasta aproximadamente 24 horas después de estar en el frío. “En muchos casos, estas ronchas van y vienen. Aparecen no solo si has estado al aire libre con temperaturas muy bajas. También es suficiente beber o comer algo frío, o entrar en contacto con superficies heladas o casi heladas», aclara la Dra. Paola Facheris, dermatóloga también en Atención médica humanitas.
También aparecen otras dolencias
La urticaria por frío, aunque no sea una alergia real, puede causar algunas dolencias más generales, que no solo afectan a la piel. «fatiga, hipotensión (ed, presión arterial más baja de lo normal), dolor de cabeza, dificultad para respirar o respirar con un siseo son algunos de los síntomas que pueden acompañar a las ronchas en la piel», explica la Dra. Paola Facheris. Si la urticaria por frío se vuelve crónica i los síntomas pueden durar más de seis semanas. Y no solo eso, este tipo de urticaria se puede asociar a otras, como la urticaria idiopática, aquella cuya causa no se conoce con exactitud.
¿A qué temperatura comienza la urticaria?
Todos los que trabajan en un “espacio abierto” lo saben. Mientras el colega envuelve otra bufanda, la vecina de escritorio se abanica de la mañana a la noche, rogando que baje el radiador… si realmente no puedes abrir un poco la ventana. Este es un ejemplo práctico de cómo la percepción del calor y el frío es muy subjetiva. Como consecuencia no hay temperatura que pueda favorecer el inicio de la reacción de la piel que no se puede definir como una alergia, ya que el frío no penetra en la piel como lo hacen las sustancias alergénicas, sino que simplemente induce a la piel a reaccionar. Mal sumamos. «En general, se puede decir que la urticaria por frío se desencadena cuando la persona que está predispuesta a ella entra en contacto con temperaturas alrededor de 4°Cpero hay mucha variabilidad de un caso a otro, algunos se vuelven locos incluso por debajo de los 20°C» explica la Dra. Paola Facheris.
La Dra. Paola Facheris es dermatóloga en el Irccs Istituto Clinico Humanitas de Milán.
¿Quién está más expuesto a la urticaria por frío?
Adivina este acertijo, ¿cuál de los hombres o de las mujeres es más probable que tenga una cara llena de pápulas solo porque fue a esquiar sin usar un burqua alpino? Has acertado: son las mujeres las que con mayor frecuencia tienen reacciones alérgicas a las bajas temperaturas. Particularmente mujeres entre 20 y 40 años ellos son los más propensos a experimentar urticaria por frío. Todavía no está claro por qué científicamente las mujeres, especialmente las jóvenes, tienen más riesgo de sufrir urticaria por frío» explica el medico Paola Facheris experto en este tipo de enfermedades de la piel. «Lo que se sabe con certeza es que, salvo casos muy raros, no hay familiaridad en este problema Es más, incluso el estrés puede empeorarlo» concluye el dermatólogo.
El picor por frío también puede aparecer en partes del cuerpo que siempre están tapadas. imágenes falsas
Para evitarlo, solo escucha a la abuela…
Para evitar encontrarse lleno de ronchas rojizas después de un agradable paseo al aire libre, la única forma es abrigarse bien, procurando dejar el menor número posible de zonas del cuerpo expuestas al frío. En la práctica, guantes, bufanda y gorro siempre usados. «La evitación es la primera estrategia de prevención contra todo tipo de urticaria, incluida ésta. No solo eso, reducir el tiempo de exposición al frío también puede ser útil» explica la Dra. Paola Facheris. «En quienes la padecen, incluso pasar frío cinco minutos puede ser peligroso, al igual que comer algo fresco o tomar una bebida helada.» concluye la Dra. Paola Facheris.
… para tratarlo, sin embargo, es mejor consultar a un dermatólogo
Cualquiera que piense que tiene este tipo de problema primero debe llevar un diario. Sí, un diario de la enfermedad, donde anotas cada vez que tienes un episodio de urticaria, cuánto tiempo duró, qué estabas haciendo o habías hecho poco antes del inicio. «Tener el historial de la enfermedad es fundamental para entender cómo intervenir desde el punto de vista terapéutico. Por ello, el dermatólogo antes de realizar un diagnóstico de alergia o urticaria trata de conocer la historial medico del paciente. Y un diario es muy útil para encuadrar bien el problema.» explica la Dra. Paola Facheris. “Una vez que te hayas asegurado de que realmente se trata de urticaria por frío, puedes tratar este problema con medicamentos antihistaminicos de segunda generacion. Estos medicamentos pueden modularse según las necesidades y características de cada paciente individual, pero requieren habilidades específicas para su prescripción.» explica el médico. Por esta razón, una visita al médico de cabecera a menudo no es suficiente. ES necesito ver a un dermatólogoque antes de hacer un diagnóstico de urticaria por frío descartará también otras causas de esas ronchas, que hacen que el invierno pique mucho.
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