Por Anja Opitz
Prof. Dr. Peter Vajkoczy (54), director de la Clínica de Neurocirugía de la Charité, opera nada menos que el cerebro humano. BZ le habló de su trabajo y de las exigencias que se pone a sí mismo ya su equipo para que los pacientes reciban la mejor atención posible.
BZ: Sr. Vajkoczy, ¿recuerda su primera operación?
Prof. Dr. Pedro Vajkoczy: Al menos la sensación de antemano: me sorprendió mucho cuando el jefe en la conferencia de rayos X dijo que este caso era para principiantes. Estaba demasiado nervioso para la sublime sensación de ver el cerebro humano por primera vez.
¿Qué encuentras tan fascinante sobre el cerebro humano?
Para mí es el órgano más estético. Está diseñado de forma tan fina y detallada por la naturaleza con estructuras que en su mayoría tienen menos de un milímetro de tamaño pero están dispuestas tan cuidadosamente que forman el resultado perfecto de la evolución. Si luego piensa en la variedad y complejidad de las funciones detrás de él, todo se vuelve aún más grandioso y grandioso.
¿Cómo es que el cerebro sigue siendo un misterio para ti?
Aunque ahora tengo bastante experiencia en los movimientos de las manos, todavía tengo un largo camino para entender el cerebro. Las áreas que tienen que ver con el lenguaje y la motricidad ahora se han desarrollado bastante bien. Pero en estructuras que z. B. con las emociones, la memoria y los aspectos de la personalidad, nos preguntamos a diario cómo se interconectan las funciones. A menudo vemos trastornos de estas funciones en los pacientes, pero no entendemos su causa.
Entonces, ¿la cirugía cerebral siempre es riesgosa?
Desafortunadamente, a veces se nos recuerda groseramente que todavía no entendemos todo. A veces simplemente no sabemos que ciertas estructuras, p. B. tiene algo que ver con el lenguaje, y de repente el paciente tiene un déficit en la comprensión del lenguaje después de la operación. Esto significa que la cirugía cerebral siempre conlleva un riesgo relevante y que siempre debemos abordar nuestro trabajo con respeto.
¿Cómo lidias con la responsabilidad de poder salvar una vida, pero también destruirla?
Considero un privilegio que los pacientes me dejen realizar cirugías tan complejas en sus cerebros. Es por eso que camino el camino junto con ellos. Incluso si hay una complicación, significa: ser honesto y superar juntos el período de sequía. Es fundamental hacer un esfuerzo para no defraudar al paciente y aprender de las complicaciones para futuras operaciones.
¿Qué les dice a sus pacientes antes de la operación?
Es importante informar al paciente con suficiente antelación y ser consciente de los riesgos. Pero trato de terminar la conversación con optimismo y esperanza. No se debe permitir que los pacientes entren al quirófano con miedo.
¿La información también puede ser demasiado para el paciente?
Sí, porque en algún momento se vuelve confuso y distrae de lo esencial. Desafortunadamente, los médicos no están preparados durante sus estudios sobre cómo comunicarnos con los pacientes e ilustrarlos. Eso lo aprendes por experiencia.
¿Qué se necesita para ser un buen médico?
Ante todo, los médicos deben ser personas decentes: honestas, transparentes, humildes, valientes, con cierta humildad y disposición a no eludir conversaciones difíciles ni admitir errores.
¿Qué más es importante?
Un sentido de responsabilidad en todas las situaciones hacia el paciente es importante. Y por supuesto un buen conocimiento y formación en la toma de decisiones sensatas.
La cirugía cerebral se considera el pináculo de la artesanía médica. ¿Por qué es importante que los médicos aún no se sientan elevados?
Desmitificar la profesión es muy importante para mí: Sí, la cirugía cerebral es un trabajo exigente y nuestros antecesores hicieron un trabajo pionero. Pero lo tenemos bajo control ahora y no tenemos que tomarnos tan en serio como personas. Esto nos da espacio para educar a las nuevas generaciones y descubrir cosas nuevas, para desarrollar aún más el campo.
Pero mucha gente tiene tanto respeto por los “semidioses de blanco” que se quedan callados. ¿Qué recomienda que hagan los pacientes cuando ven a un médico?
Mi recomendación: Ir al tratamiento con un nivel básico de confianza, confiar en el sistema. Especialmente cuando se trata de una enfermedad grave.
Entonces, ¿no deberías buscar en Google tu enfermedad de antemano?
Realmente aprecio cuando los pacientes están bien informados y tienen preguntas preparadas. Pero no deberías leer todo Internet, porque no toda la información es relevante y, a veces, confusa.
¿Qué papel juegan los familiares para ti?
Siempre debe incluirlos: cuatro oídos escuchan más que dos, las personas más jóvenes y no afectadas pueden procesar mejor la información y hacer preguntas.
¿Cómo reaccionas cuando un paciente quiere una segunda opinión?
¡Apoyo a mis pacientes en esto! Mucho está determinado por la personalidad y la experiencia del médico, las posibilidades y la filosofía de las clínicas individuales, por lo que puede haber diferencias en la evaluación.
¿Y qué haces entonces?
Decida de acuerdo con su instinto, porque la química entre el médico y el paciente es crucial para el curso de la terapia. Un buen médico no se ofende cuando un paciente elige a un colega.
¿Puedes describir la sensación cuando “arreglaste” un cerebro?
Si fue una operación de rutina que salió bien, es una buena sensación, entonces la tacho. Si lo que esperaba era una operación complicada o rara, entonces estoy increíblemente feliz y orgulloso. Y eso es lo que debes hacer: estar orgulloso de lo que haces. Y pasar esta energía positiva al paciente.
¿Cuánto dura este sentimiento?
Tienes que ser consciente de que al día siguiente puede pasar algo que te frene. Por eso es importante no abrir un gran barril y volverse arrogante.
¿Cómo dar malas noticias a los pacientes?
Es importante tener una situación de conversación tranquila que sea apropiada para el mensaje. Sacar tiempo. mostrar compasión. Para dar esperanza. Si tiene que decirle a alguien que su tumor puede ser maligno, debe intentar enfatizar los aspectos positivos. Creo que siempre hay esperanza en cualquier situación, no importa cuán mala sea.