ES Murió por eutanasia Shanti De Corte, 23 años. Tenía 17 años cuando se involucró en un ataque terrorista de ISIS. Iba a Roma de viaje escolar con otros 90 alumnos del colegio Santa Rita de Kontich, en la provincia de Amberes. Algunos amigos murieron a su lado, ella estaba ilesa. Físicamente ileso pero profundamente traumatizado. A los 23 años murió por eutanasia.
Eutanasia en Bélgica
La legislación belga le permite acceder a la eutanasia incluso en presencia de “sufrimiento psicológico constante, insoportable e incurable”. El país es de los más permisivos en el tema: en 2003 legalizó la eutanasia y en 2016 la extendió a los menores, siguiendo el ejemplo de Holanda (en el caso de los niños con enfermedades terminales muy graves).
Luxemburgo aprobó la ley que legaliza la eutanasia en 2009. España en 2021 (mientras que la eutanasia pasiva y el suicidio asistido están despenalizados desde 1995). Pero estos países también establecen dioses límites a la solicitud, generalmente identificados con la presencia de una patología incurable/irreversible y un sufrimiento físico o psíquico insoportable. En Suiza no existe una ley sobre la eutanasia, pero el suicidio asistido está despenalizado y no se definen límites precisos. Y de hecho también se dio el caso de un ingeniero italiano, de Albavilla, que obtuvo suicidio asistido por “solo” depresión.
El caso de Shanti De Corte, que optó por la eutanasia a los 23 años
Shanti De Corte había sido hospitalizada varias veces. Según cuenta ella misma en las redes sociales, sufría constantes ataques de pánico y depresión: «Me despierto y tomo medicinas en el desayuno, luego hasta 11 antidepresivos al día. Sin ella no puedo vivir, pero con todas estas pastillas ya no siento nada, soy un fantasma». Ya en 2020 había intentado suicidarse y había pedido en repetidas ocasiones el fin de su vida, la eutanasia. Cuando estuvo bien había tratado de comunicar a la prensa su deseo de “Vivir para los demás”de querer ser un ejemplo para que los demás sobrevivientes de los ataques vuelvan a vivir a pesar del trauma.
“Era una vida de risas y lágrimas, me voy en paz”
Pero luego las cosas se derrumbaron, los medicamentos aumentaron y Shanti había perdido el último atisbo de voluntad de vivir. La eutanasia tuvo lugar el 7 de mayo.gracias a’asociación leif: al lado de la niña estaban su familia. Su último mensaje en Facebook: «Fue una vida de risas y lágrimas, hasta el último día. He amado y se me ha permitido conocer lo que es el verdadero amor. Me voy en paz. Sabed que ya os echo de menos». Ha habido varias controversias en Bélgica: un neurólogo del hospital universitario de Brugmann, Paul Deltenre, impugnó la decisión de conceder la eutanasia. La fiscalía de Amberes abrió una investigación pero luego la cerró: se respetó el procedimiento.
Eutanasia y suicidio asistido, cómo funciona en Italia
La eutanasia, que implica la intervención de un médico para administrar la droga letal, es ilegal en Italia. Sin embargo, en determinadas circunstancias es posible el suicidio médicamente asistido (en el que el paciente se autoadministra el fármaco letal). La sentencia constitucional nro. 242/2019 emitido a raíz del caso Cappato / Dj Fabo, permite el acceso al suicidio asistido solo en presencia de cuatro requisitos: que el paciente que lo solicita esté afectado por una patología irreversiblefuente sufrimiento físico o mental intolerablees mantenido con vida por tratamientos de soporte vital y sea capaz de tomar decisiones libre y consciente.
El proyecto de ley Bazoli
En la última legislatura el proyecto de ley Bazoli esta sentencia del Tribunal Constitucional fue similar en muchos aspectos al suicidio asistido. Pero muchos puntos estaban abiertos a discusión. “Habrá que ver si se recuperan y cómo”, dice Laura Palazzani, profesora de filosofía del derecho en Lumsa: “Ciertamente en la última formulación el insoportable sufrimiento físico o psíquico debía ir acompañado de una patología del cuerpo graves e irreversibles, además de la tan discutida presencia de tratamientos de soporte vital”. Es decir, ventilación asistida, hidratación y nutrición artificial u otros formas de dependencia tecnológica, que muchos creen, sin embargo, también pueden interpretarse como asistencia no tecnológica.
Así lo afirma la abogada Filomena Gallo de la Asociación Luca Coscioni. «Bélgica, como la mayoría de la legislación europea en materia de final de la vida, no incluye este requisito, como discriminatorio para todos aquellos pacientes que no son (todavía) mantenidos con vida por una máquina o terapia con medicamentos“.
Por ello, el pasado 1 de agosto Marco Cappato acompañó a Elena Altamira, una enferma de cáncer en fase terminal pero sin tratamientos de soporte vital, a Suiza, declarándose por el delito de suicidio asistido. “El objetivo de la desobediencia civil es precisamente superar el requisito del soporte vital, que se considera discriminatorio e irrazonable», explica Gallo. Pero, por supuesto, una enfermedad terminal que no requiere soporte vital no es depresión.
Eutanasia y depresión.
“Existe una fuerte presión de los puntos de vista libertarios y utilitaristas legitimar “dar muerte” incluso a personas deprimidas», explica Palazzani, profesor de filosofía del derecho en Lumsa. “Pero también surge una línea de oposición. La de los que creen que incluso sufrimiento psicológico extremo, sin una patología incurable e irreversible del cuerpo -identificada a nivel médico, por una comisión especial- no debe considerarse motivo suficiente para pedir la eutanasia o el suicidio asistido”. ¿Son las llamadas “fatigas de vivir” o la depresión severa patologías de la mente, que siempre pueden ser tratadas a nivel farmacológico y psicoterapéutico? ¿Podrían ser razones suficientes para morir?
La pendiente resbaladiza del suicidio asistido y la eutanasia
“Renunciar a tratar y cuidar a quienes se encuentran en condiciones de sufrimiento psíquico significa ampliar considerablemente la posibilidad de solicitar la muerte»Continúa Palazzani. “En bioética hablamos de la ‘pendiente resbaladiza’: empezamos a legitimar ‘dar muerte’ a casos muy concretos y delimitados y luego las mallas se ensanchan, progresivamente, a los que no encuentran el sentido de vivir». Del caso de DJ Fabo, enfermo irreversible del cuerpo, puto de máquinas, sufriente, lúcido, llegamos al suicidio asistido por “cansancio de vivir” de Jean-Luc Godard, de 92 años. O al del botánico David Goodall, un botánico australiano, de 104 años: no tenía patologías, simplemente quería elegir cómo morir. En concreto, después de un almuerzo de pescado y patatas fritas y escuchando la Oda a la Alegría de Beethoven.
O, de hecho, a la eutanasia en Shanti De Corte, físicamente sana pero terriblemente deprimida. “Con la consecuencia”, dice Palazzani, “de que los médicos y la sociedad en su conjunto renuncien a tratar y ayudar a los que sufren, limitándose a registrar la petición y satisfacerla. El cuidado es un derecho y la solidaridad humana un deber moral del que somos responsables no sólo como familiares o amigos de quienes piden morir porque ya no encuentran sentido a su vida, sino también como ciudadanos“.
La valoración psicológica para solicitar el suicidio asistido
En Italia, explica Filomena Gallo dell ‘Asociación Luca Coscioni, un paciente puede enviar a su propia ASL la solicitud de acceso a la verificación de las condiciones previstas por la sentencia n. 242/2019 del Tribunal Constitucional. Luego, la ASL nombra una comisión técnica multidisciplinaria para verificar la presencia de los famosos cuatro requisitos. Entrevistas específicas con psicólogos y psiquiatras tienen por objeto evaluar la capacidad del solicitante.
¿Es una depresión “suficiente”?
“Considerar la depresión clínica como una patología irreversible o tratable es y debe ser objeto de evaluaciones médicas y científicas precisas.»Continúa Gallo. Por lo tanto, es fundamental mejorar el momento de la verificación de las condiciones a través de comisiones técnicas especializadas y, como hemos previsto en el PDL regional propuesto por la Asociación Luca Coscioni, a través de comisiones médicas creadas también en función de las necesidades específicas del solicitante » .
“Mientras algunos países extranjeros, como Bélgica en este caso, asumen la responsabilidad de una elección, por difícil y delicada que sea, que permite el acceso a la muerte médicamente asistida sobre la base de reglas y criterios precisos, Italia se vuelve al otro lado, ignorando las peticiones de muchos enfermos obligados a sufrir un sufrimiento insoportable»Continúa el abogado. “Y cada año, según datos del ISTAT, en Italia, cientos de enfermos terminales, al no poder recurrir a la eutanasia, intentan suicidarse su “salida segura” de una situación de atroz sufrimiento físico y psíquico».
La eutanasia y la sensibilidad de los italianos
“No puedo juzgar el caso de Shanti De Corte por el fondo”, dice Luca Savarino, profesor de bioética en la Universidad de Eastern Piedmont y autor del libro. Eutanasia y suicidio asistido. “No sé cuán irreversible fue su enfermedad y cuán insoportable su sufrimiento. Esto lo hizo una comisión encargada, en Bélgica, y sobre el caso concreto no creo que sea oportuno añadir nada más. Sin embargo, desde un punto de vista más general, hay que decir que el tema de la eutanasia para personas con enfermedades mentales graves e incurables sigue siendo uno de los temas más controvertidos en el contexto de la reflexión sobre el final de la vida”.
El miedo a quedar atrapado en el propio cuerpo.
Bélgica y los Países Bajos ciertamente tienen diferentes legislaciones y sensibilidades. “Pero creo que incluso en los italianos esta sensibilidad ha aumentado en los últimos años. Mucha gente, especialmente los ancianos, tienen miedo de quedar atrapados, en condiciones infrahumanas, en un cuerpo que se convierte en dispositivo carcelario». Y esto no cuestiona el tema de la sacralidad de la vida. “De hecho, es precisamente el valor que se atribuye a la vida lo que hace que su calidad residual y la dignidad de morir sean importantes“.
Como se mencionó, en Italia, la discusión sobre los temas del final de la vida no considera el sufrimiento psicológico como una razón suficiente para ayudar a morir. Al menos no hoy. “Los temas de la agenda ciertamente no se refieren a la distinción entre enfermedades físicas y mentales”, continúa Savarino, “aunque no es imposible suponer que tarde o temprano este tema puede volverse actual también en nuestro país”.
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