En el área del tratamiento del cáncer, un pequeño estudio está teniendo un gran impacto dentro de la comunidad médica. Después de seis meses de tratamiento experimental, las lesiones desaparecieron en los 14 pacientes diagnosticados de cáncer de recto (etapa temprana) que completaron el tratamiento. A pesar de algunas limitaciones en el estudio, los investigadores esperan que los resultados también puedan conducir a nuevas aplicaciones para otros tipos de cáncer.
Los beneficios de dostarlimab
Se ha demostrado que el tratamiento con el fármaco de inmunoterapia dostarlimab produce una regresión completa del tumor en un grupo limitado de pacientes con una forma particular de cáncer de intestino. El ensayo, realizado en el Memorial Sloan Kettering Cancer Center de Nueva York, fue presentado en los últimos días en la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica y publicado en el New England Journal of Clinical Oncology.
Mala respuesta con las terapias estándar
Como se mencionó, el estudio involucró a 14 pacientes con adenocarcinoma de recto localmente avanzado caracterizado por una anomalía particular en los mecanismos de reparación del ADN, una forma que afecta al 5-10% de los tumores que afectan al recto y que “responde mal a los regímenes de quimioterapia estándar. ,’ explican los investigadores. “El tratamiento del cáncer de recto localmente avanzado consiste en la administración de quimioterapia y radioterapia neoadyuvante seguida de resección del recto. Un abordaje que tiene buenas posibilidades de éxito, pero que se asocia a importantes complicaciones: disfunciones intestinales, urinarias, sexuales y de infertilidad con un grave deterioro de la calidad de vida de los pacientes.
No hay recaídas hasta ahora
En el caso del ensayo, la administración de dostarlimab cada tres semanas durante seis meses permitió la remisión completa del tumor sin requerir ni quimioterapia ni radioterapia ni cirugía. Cada sujeto recibió nueve dosis del fármaco relativamente nuevo diseñado para bloquear una proteína celular tumoral específica que, cuando se expresa, puede hacer que el sistema inmunitario retrase su respuesta al cáncer. Todos los pacientes están bien y no se observó recurrencia del tumor al final del estudio. «Creo que nadie lo ha visto antes, que el tumor ha desaparecido en todos los pacientes», dijo Andrea Cercek, oncóloga del Memorial Sloan Kettering y autora principal del estudio.
Los factores críticos
El estudio tiene algunas limitaciones a partir del hecho de que la muestra de pacientes, aunque heterogénea en cuanto a edad, raza y etnia, fue objetivamente contenida. Tendrán que ser observados durante varios años más antes de estar seguros de que los tumores no han resurgido o hecho metástasis en otras partes del cuerpo. Además, los resultados se refieren solo a sujetos con una anomalía específica de cáncer de recto, conocida como deficiencia de reparación de errores de emparejamiento, que dificulta la función del cuerpo para normalizar o «reparar» las anomalías cuando las células se dividen, dando lugar a mutaciones.