Déserts médicos: ¿Qué es el “numerus apertus” que el gobierno quiere suprimir para combatir la escasez de médicos?

Una propuesta de ley que busca “mejorar el acceso a la atención mediante la **territorialización** y la **formación**” será sometida a votación por los senadores el martes 17 de junio. Este texto incluye una medida clave: la eliminación del numerus apertus.

Del numerus clausus al numerus apertus

Establecido en 1971 en Francia, el numerus clausus (número cerrado) imponía un **cuota fija** nacional de estudiantes en todas las facultades de medicina. Este sistema se convirtió en un problema ya que el país ha enfrentado una **grave escasez** de profesionales de salud en los últimos años. Por ello, la entonces ministra de Salud, Agnès Buzyn, decidió eliminar el numerus clausus en 2020.

Este sistema fue reemplazado por el numerus apertus (número abierto). Según Diploma santé, ya no se fija un número máximo de estudiantes a nivel nacional; en cambio, se establece un **mínimo** que permite a los estudiantes ingresar a la formación, determinado anualmente por las universidades y las **Agencias Regionales de Salud** (ARS), según las necesidades locales.

Por ejemplo, si se decide que todos los estudiantes con una calificación superior a 12 en sus exámenes pueden ingresar, el sistema pretende flexibilizar la selección sin abrir completamente las puertas. El objetivo del gobierno en 2020 era “aumentar aproximadamente un 20 % el número de médicos formados, adaptando los **efectivos** a las capacidades de las instituciones educativas y a las necesidades de los territorios”, como reporta Ouest France.

Yannick Neuder quiere eliminarlo

La propuesta de eliminación del numerus apertus es parte de las medidas contenidas en la propuesta de ley defendida por Yannick Neuder (quien pasó de ser diputado de Isère a ministro de la Salud). Esta ley se discutirá en el Senado el 17 de junio, con el objetivo de “mejorar el acceso a la atención mediante la territorialización y la formación”, tomando como modelos a los sistemas alemán y neerlandés, según Diploma santé.

Además, la ley busca fomentar el regreso de todos los estudiantes que se han ido al extranjero para continuar sus estudios.

Un esfuerzo en la formación en psiquiatría

Yannick Neuder subrayó en una entrevista en France Inter que “la psiquiatría no debe seguir siendo el pariente pobre del hospital”. Un plan específico para la salud mental ha sido elaborado, donde se plantea aumentar el número de internos en psiquiatría de 500 a 600 para 2027 y hacer obligatorio un **stage** en psiquiatría para todas las carreras médicas desde el primer año. El objetivo es luchar contra la escasez de psiquiatras y pediatras.

¿Es suficiente?

No obstante, surge una pregunta crucial: ¿pueden las universidades francesas acoger a todos los estudiantes de medicina? Esta preocupación ya había sido planteada en 2021 por el anterior presidente de la Conferencia de Decanos de Medicina, quien advirtió que “nuestras formaciones deben mantener su calidad. Necesitamos más **profesores**, **maestros de conferencias** y **jefes de clínicas**, y no se puede obtener todo eso de la noche a la mañana”. Las facultades enfrentan dificultades para multiplicar el número de estudiantes cuando ya tienen problemas de reclutamiento en ciertas disciplinas.

La cuestión sobre la eficacia del nuevo sistema se mantiene en el aire, mientras la **necesidad** de más médicos sigue siendo un desafío crítico para el sistema de salud. En este contexto, es fundamental que se encuentren soluciones viables que aborden tanto la demanda de profesionales como la calidad de la formación médica.



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