QUando hacemos análisis de sangre, siempre nos enfocamos en el colesterol. Y tal vez respiremos un suspiro de alivio si los valores están “en la norma”. Pero hoy la ciencia nos dice que ya no es suficiente. Para entender realmente si nuestro corazón es seguro, se necesitan herramientas más precisas. Entre estas todavía hay dos pruebas poco conocidas, pero fundamentales: Apob y lipoproteína (A), también llamada LP (A).
Colesterol, ¿cuáles son los dos exámenes a hacer?
Dos acrónimos complicados, es cierto. Pero detrás de ellos hay información oculta y preciosa, lo que puede marcar la diferencia entre una prevención efectiva y solo una tranquilidad aparente.
APOB: Contando partículas, no solo la cantidad
Apob Es una proteína presente en las partículas que se les califican “Colesterol malo” (como LDL, VLDL e IDL). Cada partícula tiene una, como una etiqueta. Cuanto más apoB tenemos en la sangre, más las partículas potencialmente peligrosas que pueden penetrar las arterias y fomentar la formación de placas. Incluso si el colesterol LDL parece “normal”, un APOB alto puede indicar un riesgo Más concreto y escondido.
Lipoproteína (a): el riesgo que heredamos
Allá Lipoproteína (a) Es una variante del ADL, con una estructura diferente. Y conectado a un riesgo cardiovascular genéticoes decir, independiente de la dieta, actividad física o estilo de vida. Aquellos que tienen valores altos de LP (a) tienden a tener un mayor riesgo de ataques cardíacos y golpes, Porque esta partícula no solo favorece la formación de placas, sino que hace que sea aún más difícil disolver los coágulos. Es un poco como tener un camino con agujeros y al mismo tiempo obstáculos que bloquean el pasaje.
No siempre caen entre los de la rutina, pero el médico puede recetar estos exámenes fácilmente (Getty Images)
¿Quién debería hacer estos dos exámenes de colesterol específicos?
No todos deben medir APOB y LP (A), pero en algunos casos son particularmente útiles:
- Si ha habido ataques cardíacos o golpes a una edad temprana
- Si hubo un evento cardiovascular “inesperado”
- Si el colesterol es normal, pero hay otros factores de riesgo (como hipertensión, diabetes, obesidad visceral)
- Si se sospecha una hipercolesterolemia
¿Cómo miden?
Con un simple análisis de sangre. No siempre cae entre los de la rutina, pero el médico puede recetarlo fácilmente.
Para APOB, un valor por debajo de 90 mg/dl Y considerado bien en prevención primaria; menos de 60 mg/dl para aquellos que ya han tenido un evento cardiovascular.
Para LP (a), valores superiores a 50 Mg/DL (o 125 nmol/L) indican un mayor riesgo.
¿Se pueden bajar estos dos valores?
APOB se puede reducir con el estilo de vida y las drogas (como estatinas, ezetimibe o inhicitor de PCSK9). Para el LP (a), sin embargo, las posibilidades son limitadas hoy. Y difícil de reducirlo con dieta o actividad física, Pero están llegando nuevas terapias, incluidos algunos de los ARN que podrían cambiar las cosas. Mientras espera, el enfoque sigue siendo el de Mantenga los otros factores de riesgo bajo control.
Colesterol: necesita saber para elegir (o no) terapia
Comprender su perfil de riesgo hoy nos permite actuar con más conciencia. La buena noticia es que tenemos más y más herramientas para hacerlo. ApoB y LP (a) no son exámenes para todos, Pero en muchas situaciones pueden demostrar ser aliados preciosos para protegernos antes de que ocurran los problemas. Después de todo, la prevención real comienza desde aquí: de lo que aún no se ve, pero que podemos aprender a reconocer.
¿Quién es el Dr. Nicola Triglione?
Dr. Nicola Triglione
Nicola Triglione, cardióloga y experta en prevención y longevidad para Clínica de solongevidad. Me especialicé en elHospital Niguarda en Milán Y luego asistí a uno Fellowship Sports Cardiology al Universidad de Washington (Seattle, EE. UU.), Centro Internacional de Excelencia para Cardiología del Deporte. Aquí refiné mis habilidades en la proyección de los atletas de élite, con especial atención a la prevención de la muerte repentina del corazón.
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