Madre: “Nuestro hijo (4) aún no sabe ir al baño. No parece sentir la necesidad de orinar o defecar. Cuando lo envían al baño después de las comidas en la guardería y en la escuela, normalmente orina, pero no defeca. Hace caca en el pañal temprano en la mañana y en la escuela lo deja pasar. Mi pareja y yo nos turnamos para trabajar en casa para poder cambiarnos los pantalones de caca en el colegio. Nuestro hijo no parece estar interesado en nada. Según el pediatra, físicamente todo está bien. No hay estreñimiento ni miedo a defecar dolorosamente, las heces son bastante finas. Tampoco existen circunstancias estresantes en el hogar, que a veces pueden ser la causa de problemas para aprender a ir al baño. Por lo demás, nuestro hijo se comporta bien, aunque está un poco atrasado en cuanto a independencia a la hora de ponerse la ropa y los zapatos. Puede estar completamente absorto en lo que está haciendo y jugar durante horas. Ya lo llevamos a una clínica de caca, pero los ejercicios que le hicieron allí no han ayudado en nada hasta el momento”.
Pequeños pasos
Bregje Vriend y Karin Anthonissen: “Aprender a ir al baño requiere una estrecha conexión entre el desarrollo neurológico, motor y psicosocial. Un niño debe poder sentir y comprender lo que sucede en el cuerpo y responder adecuadamente.
“Su hijo parece un ‘niño que juega’, que deja que los estímulos internos de que hará pipí o defecar queden ahogados por lo que sucede a su alrededor. De hecho, es bueno darle estructura y enviarlo al baño después de las comidas. Pero eso sólo es efectivo si hay suficiente líquido y fibra en su cuerpo para sentir la necesidad. Si sólo ha bebido unos pocos sorbos, esa visita al baño llega demasiado pronto. Asegúrate de que beba una taza de al menos 150 milímetros cada vez en unos minutos. También es aconsejable consultar a un dietista.
“Ir al baño requiere muchas acciones al mismo tiempo. ¿Su lentitud para ponerse y quitarse la ropa se interpone en su aprendizaje para ir al baño? Practica todas las acciones relacionadas con ir al baño: quitarse y ponerse los pantalones, coger papel higiénico. Haga esto con pasos tranquilos y metódicos”.
Reconocer señales
Annemarie Wilkens-Kruiter: “Parece como si su hijo todavía no fuera lo suficientemente consciente de las ganas de hacer caca o orinar. ¿Alguna vez has visto en él un “comportamiento de parada”? Estas son formas de alejar la caca.
“Puedes hacer que tu hijo sea más consciente de estos estímulos internos a través del lenguaje. Si ve signos de urgencia o si se tira un pedo, diga: “¡Ja, la fábrica de caca ha comenzado! Estaremos atentos para ver si necesitas ir al baño, ¡tengo curiosidad!’ Estas señales suelen aparecer después de una comida o durante un juego relajado. Luego déjelo sentarse en el inodoro durante al menos cinco minutos con una placa de búsqueda y los pies sobre un taburete. Por ejemplo, use el pañal primero, como cobertura segura.
“Recompense a su hijo tan pronto como reconozca la necesidad, no sólo cuando consiga orinar o defecar en el baño.
“Tome fotografías de las heces para que la clínica de caca pueda descartar que se trate de ‘diarrea por desbordamiento’. Es una caca fina que sale a través de la caca atascada.
“Ten en cuenta el estrés lógico que supone para ti este proceso de aprendizaje para ir al baño, tu hijo también lo notará. ¿Puede su hijo estar en casa un día una vez a la semana, para que todos se relajen?
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