Caso Khelif, el médico: “No es transgénero. Hay que respetar la aprobación del COI: no viene por motivos ideológicos”

Antes incluso de las finales, de las medallas y de todo lo que suele ser el centro de gravedad permanente de los Juegos Olímpicos, el 1 de agosto fue el día del “non-match” entre Imane Khelif y Angela Carini: la italiana se retiró llorando a los 46 segundos. , diciendo “no está bien” varias veces, después de una polémica que se prolongaba desde hacía días. La manzana de la discordia es la prueba de idoneidad de género para el Mundial de Boxeo 2023 – del que fue expulsado el argelino – que habría encontrado en Khelif un exceso de testosterona en la sangre y la presencia de cromosoma XYel masculino, aunque el boxeador ya había participado en los Juegos Olímpicos de Tokio, quedando en cuartos de final. Imane Khelif es Nació mujer pero con cromosomas masculinos y, tras ser excluida del Mundial, fue admitida por el Comité Olímpico Internacional para los Juegos de París. La cuestión no es nada sencilla, como explica el profesor Gianluca Aimarettipresidente de la Sociedad Italiana de Endocrinología y endocrinólogo de la Universidad del Piamonte Oriental.

Profesor, ¿cuál es la diferencia entre las personas intersexuales y transgénero?

“Imane Khelif no es una deportista transgénero, nació mujer, el término intersexual No lo encuentro hermoso per se. Son dos cosas completamente diferentes. Dado que obviamente no conocemos su historial médico, es posible que haya nacido con uno. enfermedad congénita que resulta en un trastorno de la diferenciación sexual. Esto se basa en cuadros patológicos muy raros, pero patológicos. Al hablar en persona Transgénero más bien estamos hablando de un sujeto que no siente el sexo cromosómico como propio y siente fenotípicamente el otro sexo, y hace uso de terapias médico-quirúrgicas para cambiarlo. Se trata de situaciones más complejas que implican problemas psicológicos, jurídicos y médicos y que requieren toda una serie de investigaciones”.

La manzana de la discordia fue la prueba realizada el año pasado que detectó la presencia del cromosoma XY, a pesar de que Khelif nació mujer: ¿cómo es posible?

“Hay posibilidades. Puede ser posible si hay un trastorno de la diferenciación sexual. Hay formas muy raras de hermafroditismo o insensibilidad a los andrógenos en las que, a pesar de tener un sexo cromosómico masculino XY, el paciente es fenotípicamente femenino, pero no sé si es así. Existen algunas formas congénitas de patología muy raras que surgen al nacer: puedes tener un sexo cromosómico XY y un fenotipo femeninopero ésta es una valoración que sólo puedo hacer desde lejos. También se habló de hiperandrogenismo femeninoque sin embargo pertenece a toda una serie de patologías diferentes que tal vez ni siquiera tengan relevancia en estos episodios de diferenciación sexual. También se habla del síndrome de ovario poliquísticoque puede determinar hiperandrogenismo, es decir, una mayor producción de constantes andrógenas en el sexo femenino, pero Esto no significa que deba impedir la actividad deportiva.. La controversia surgió por motivos puramente ideológicos, pero No creo que el COI razone por motivos ideológicos.: si consideró que estaban presentes todas las características físicas para competir en un torneo y evaluó la idoneidad del deportista, como médico acato su decisión”.

La prueba también detectó niveles elevados de testosterona, lo que provocó su exclusión del Mundial. ¿Cómo pueden afectar el rendimiento deportivo?

“Necesitamos entender qué tan alta era esta testosterona. Si se desea, también existen posibilidades de bajarla, pero primero debemos entender la causa por la cual la testosterona está elevada. probablemente yo Los protocolos entre el COI y la federación de boxeo son diferentes.. Hay que decir que en caso de hiperandrogenismo la testosterona en el sexo femenino está elevada pero no tanto: por un lado produce presencia de características masculinas en una paciente femeninapor ejemplo un poco de pelo, pero esta patología nunca lleva a alcanzar niveles de testosterona iguales a los de los hombres. La testosterona aumenta la masa muscular.“Y por lo tanto entrenando tienes más fuerza para golpear, pero repito: si el COI consideró que los valores de testosterona eran adecuados, obviamente lo eran”.