“Hice exactamente lo contrario de lo que todos me decían que hiciera”, dice la Dra. Lisa Cassileth, una cirujana plástica galardonada y líder de Cassileth Cirugía Plástica y Cuidado de la Piel en Beverly Hills. Por contexto, la práctica, que se fundó en 2003, ahora se encuentra en el 3% superior de todas las prácticas de cirugía plástica en los Estados Unidos. Doce años después de lanzar su práctica, abrió Centro mamario de Bedford al lado, el mejor centro de tratamiento de cáncer de mama de su clase. Si bien muchos de los colegas masculinos de la Dra. Cassileth le dijeron que evitara el barrio elegante, sinónimo de celebridades y cirugía plástica, consejo que ella equipara a ondear una bandera roja frente a un toro, ella decidió construir un imperio dirigido por mujeres.
“Escuché lo mismo cada vez: ‘Lisa, si fueras mi hija, nunca te recomendaría que vinieras a Beverly Hills. Es tan competitivo y nunca lo lograrás aquí, es demasiado difícil’”, recuerda el Dr. Cassileth. Sin embargo, cuando miró la lista de cirujanos plásticos en el área en ese momento, no había ninguna mujer a la vista. Lo mismo podría decirse del Centro Médico Cedars-Sinai, donde el Dr. Cassileth finalmente se convertiría en el Jefe de División de Cirugía Plástica durante dos mandatos consecutivos. Desde su perspectiva, ser la única mujer cirujana plástica en la ciudad ya era una victoria. “Lo que realmente temía todo el mundo era que yo viniera a Beverly Hills y fuera la única persona que pudiera llevarse a sus pacientes”, dice.
Las mujeres deberían gobernar el mundo, y Beverly Hills
El género no es la única ventaja que Dra. Cassileth y su equipo, que incluye Dra.Kelly Killeen, Dra. H. Elise Miny Dra. Heather Richardson – tienen sobre su competencia masculina. Se encuentran entre los cirujanos más buscados en el negocio de cirugía plástica, una industria en la que las pacientes femeninas representan 92% de todos los procedimientos cosméticos en los EE. UU., informa la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos.
Originalmente interesado en la arquitectura, el Dr. Cassileth hizo la transición a pre-medicina después de disfrutar y sobresalir en biología y física en la Universidad de Pensilvania. En lugar de construir rascacielos, junta partes del cuerpo humano con una precisión sin igual y es mundialmente conocida por revisar cirugías estéticas y reconstructivas fallidas. Dice que resolver problemas que otros cirujanos no pueden resolver es una de sus partes favoritas del trabajo. El Dr. Cassileth también fue pionero y perfeccionó el Técnica de reconstrucción mamaria directa al implanteun procedimiento que ayuda a las pacientes de mastectomía a evitar múltiples cirugías.
Sorprendentemente, reunir un personal predominantemente femenino no fue por diseño. “Las personas a las que aprendí a amar ya confiar resultaron ser mujeres”, dice el Dr. Cassileth. La Dra. Killeen, una cirujana plástica con doble certificación que completó su residencia en Cedars-Sinai con la Dra. Cassileth, se unió a la práctica en 2015. Una estrella en la temporada 2020 de Dr 90210se especializa en procedimientos mamarios y corporales, incluida la extracción y revisión de implantes, así como la reducción y reconstrucción mamaria.
El Dr. Richardson, quien dirige el Bedford Breast Center junto con Dra. Leslie F. Memsic, inicialmente se cruzó con el Dr. Cassileth en la sala de operaciones cuando otro cirujano se retiró. “Heather canta cuando está en el quirófano, así que pensé que esta persona es el peor ser humano que jamás haya existido o que la amo”, dice el Dr. Cassileth. No hace falta decir que el trabajo impecable del Dr. Richardson facilitó esa decisión. Hoy en día, se especializa en mastectomías con preservación del pezón, lumpectomías y cirugía oncoplástica. Ella también co-desarrolló el Mastectomía Ricitos de Oroun procedimiento que elimina el tejido canceroso y reforma el seno utilizando la carne residual sana de la paciente.
El Dr. Min, un cirujano plástico certificado por la junta que realizó una beca de capacitación avanzada en microcirugía y reconstrucción mamaria, se agregó a la lista en 2020. Más recientemente, el estimado equipo le dio la bienvenida al Dr. Omar Hussain, un cirujano de rejuvenecimiento facial, a su estrecho equipo. tejer círculo femenino.
Las cirujanas tienen recibos
“Entre muchos hombres, existe la idea de que las mujeres somos volátiles, emocionales y que no podemos manejar situaciones estresantes”, dice el Dr. Killeen, quien cree exactamente lo contrario. Resultados de un reciente estudio publicado en Cirugía JAMAuna revista médica revisada por pares, puede respaldar su opinión personal.
El informe analizó los registros de 1 320 108 pacientes que se sometieron a 21 procedimientos comunes realizados por 2937 cirujanos en Ontario, Canadá, entre 2007 y 2019. En general, mostró que las cirujanas obtuvieron mejores resultados posoperatorios que sus contrapartes masculinas en cuanto a que los pacientes tenían menos probabilidades de morir, tener complicaciones mayores, o ser readmitido en el hospital dentro de los 30 días de un procedimiento. Los datos también revelaron que las mujeres tenían un 15 % más de probabilidades de experimentar un resultado negativo si su cirujano era un hombre y tenían un 32 % más de probabilidades de morir.
Hubo limitaciones en este estudio (fue observacional y los investigadores no pudieron explicar la influencia de otro personal del hospital en los resultados de un paciente), pero claramente respalda la «diversificación en el campo de la cirugía», dice el autor principal del estudio, el Dr. Christopher JD Wallis, oncólogo urólogo del Hospital Mount Sinai y la Red de Salud Universitaria y profesor asistente de la Universidad de Toronto.
Las habilidades de comunicación pueden ser una fortaleza entre las médicas. «Mi experiencia anecdótica sugiere que las cirujanas son particularmente detallistas y tanto los pacientes como sus colegas esperan que se tomen ese tiempo adicional», dice la segunda autora del estudio antes mencionado, la Dra. Angela Jerath, anestesióloga cardíaca en el Centro de Ciencias de la Salud Sunnybrook en Toronto, Ontario, y profesor asociado de la Universidad de Toronto.
Otro informe publicado en Cirugía JAMA encontró que las visitas médicas con médicas son, en promedio, un 10% más largas que las de médicos varones. Los autores del estudio también señalan que las mujeres «participan en conductas de asociación significativamente más activas, conversaciones positivas, asesoramiento psicosocial, preguntas psicosociales y conversaciones centradas en las emociones».
Además de asegurarse de que un paciente esté lo suficientemente bien físicamente para someterse a una cirugía, el Dr. Killeen dice que es igualmente imperativo tener en cuenta la salud mental del paciente. Ella apunta a un estudiar en Cirugía Plástica y Reconstructiva eso sugiere factores psicológicos, como una mala imagen corporal, que pueden afectar negativamente los resultados quirúrgicos y la recuperación.
“Creo que nuestras mentes son increíblemente poderosas”, dice la Dra. Killeen, quien dice que comúnmente dice que no a los posibles pacientes que cree que buscan cirugía para solucionar problemas más profundos, como una relación rota. “Alguien no está necesariamente equivocado si quiere hacer algo con lo que no estoy de acuerdo, pero probablemente no sea el cirujano adecuado para ti”.
Las mujeres hablan la charla y caminan la caminata
La Dra. Killeen también cree que compartir la misma anatomía y estar sujeta a presiones sociales similares es una oportunidad única que permite a las cirujanas empatizar con pacientes del mismo sexo en un nivel completamente diferente. “Me hice un aumento de senos porque me sentí [subjected to] estándares de belleza de la sociedad. he tenido bebes Amamanté durante tres años seguidos”, dice sobre tres experiencias personales que la ayudan a conectarse con los pacientes. “No creo que haya nada de malo en decir que tengo una relación diferente con las tetas porque las tengo”.
La Dra. Richardson está de acuerdo en que las doctoras tienen una perspectiva única. “No creo necesariamente que tener senos te haga un mejor médico para tratar los senos, pero ciertamente no es un obstáculo”, dice ella. “Hay algunas cosas que podemos entender un poco más, especialmente en términos de la identidad de una mujer”. El Dr. Richardson señala que a las pacientes con cáncer de mama se les dice con demasiada frecuencia que deben sentirse afortunadas de estar vivas y que la estética realmente no debería importar. “No solo deberías estar vivo, sino que deberías estar orgulloso de cómo te ves. [As doctors]debemos hacer el mejor trabajo que podamos para que te sientas completa y femenina, sin importar lo que eso signifique para ti”, agrega.
Para las tendencias de cirugía plástica, más grande no siempre es mejor
Por el momento, la practicidad es primordial para muchas personas. La Dra. Cassileth ha notado que muchos de sus pacientes (el 95 % de los cuales son mujeres) se están reduciendo o extrayendo sus implantes por completo. “No importa su [cup] tamaño, las mujeres no quieren pensar en sostener sus senos y esconder cosas”, dice. “Se trata menos de hacer que los hombres las miren y más de enfocarse en [the patient’s] propia comodidad y tranquilidad en su propio cuerpo.”
Otros dos procedimientos que están aumentando en popularidad dentro de la práctica: la lipoabdominoplastia (que combina la liposucción con una abdominoplastia para enfocarse en la grasa central) y injertos de grasa (es decir, transferir grasa de un área del cuerpo a otra para agregar volumen). El Dr. Cassileth a menudo usa injertos de grasa para complementar un aumento de senos y dice que este procedimiento quirúrgico es una opción especialmente buena para las mujeres transgénero debido a su capacidad para esculpir el cuerpo y crear resultados de aspecto más natural. El «megatrasero», sin embargo, está a punto de desaparecer. “Exagerar un procedimiento siempre es una mala idea”, dice ella. “Si metes 1000 CC de grasa en cada [cheek]con el tiempo, terminarás con un trasero bajo y flácido cubierto de celulitis”.
Sé siempre tú mismo sin pedir disculpas
Si bien los tamaños ideales de glúteos y senos aparentemente fluctúan tan rápido como el mercado de valores en estos días, un paciente que está informado y no tiene miedo de decir lo que quiere y espera de su proveedor de atención médica generalmente sale ganando. “Eres un consumidor de lo que [doctor] está vendiendo y es apropiado en esta relación darse cuenta de que usted tiene el poder, no ellos”, dice el Dr. Cassileth. “Si estuviera remodelando su cocina o comprando un vestido, no tendría a nadie que le dijera lo que se supone que debe querer. La cirugía plástica no debería ser diferente”.
Independientemente del sexo, un médico siempre debe estar certificado por la Junta Estadounidense de Cirugía Plástica en la especialidad adecuada, operar en un centro de cirugía acreditado, tener privilegios de admisión en un hospital y trabajar en conjunto con un anestesiólogo certificado por la junta. También deben tener muchas fotos de antes y después para compartir. “Si un cirujano promete algo que no puede ver entregado en ninguna parte, no acuda a esa persona”, agrega el Dr. Cassileth.
La proporción de cirujanos plásticos masculinos y femeninos en los EE. UU. puede ser de cinco a uno según la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos, pero el 40% de los residentes actuales de cirugía plástica y más de la mitad de los estudiantes de medicina son mujeres. “Si miras los números dentro de diez años, las cosas van a cambiar mucho”, dice el Dr. Min. “Estas estadísticas son un reflejo de generaciones anteriores y se convertirán en reliquias del pasado”. El resto del equipo de Cirugía Plástica de Cassileth está de acuerdo en que una ola de mujeres inteligentes pronto inundará el campo. Por ahora, están más felices de liderar la carga superando al sexo opuesto. “Aquí está la locura, ni siquiera es tan difícil”, dice el Dr. Cassileth. «Simplemente haga un trabajo hermoso y preocúpese por sus resultados».