Doktor açıklıyor: Glokom, görmenin sessiz hırsızı – gözleriniz risk altında mı?

12 Mart 2025, dünya çapında geri dönüşü olmayan körlüğün önde gelen nedeni olan glokom hakkında farkındalığı artırmak için Dünya Glokom Günü olarak görülecektir. Glokom, optik sinire zarar veren, genellikle görme kaybına kadar semptomlar olmadan ilerleyen bir göz durumu grubudur.

Ulusal Tıp Kütüphanesi’ne göre, durum küresel olarak 70 milyondan fazla insanı etkiliyor ve yaklaşık% 10’u her iki gözde körlük yaşıyor. Asya Hastanesi’ndeki Oftalmoloji Kıdemli Danışmanı ve Başkanı Dr. Ajay Pathak ile glokom, risk faktörleri ve tedavideki en son gelişmeler hakkında konuştuk. Alıntılar:

‘Sessiz Görme Hırsızı’

Glokom “görme sessiz hırsızı” olarak adlandırılır, çünkü gözleri yavaşça bozar ve görme kaybı meydana gelmeden önce onarılamaz hasara neden olabilir.

Görme kaybını ertelemek için terapiler vardır, ancak tedavi yoktur, bu da onu dünya çapında körlüğün birincil nedeni haline getirir.

Glokom, her gözün arkasını beyne bağlayan bir tel olan optik siniri etkileyen bir bozukluk koleksiyonudur. Küresel olarak yaklaşık 70 milyon insan üzerinde etkisi var. Hastalık kendini çeşitli şekillerde gösterir, ancak birincil açık açılı glokom en yaygın ve şaşırtıcıdır.

Açık açılı ve açı kapanma tipleri glokom

İki ana glokom tipi vardır.

En yaygın glokom türü açık açıdır. Göz sıvıyı düzgün bir şekilde boşalamazsa (tıkalı bir drenaja benzer) kademeli olarak gelişir.

Sonuç olarak, oküler basınç yükselir ve optik sinire zarar vermeye başlar. Bu glokom biçimi ağrısızdır ve ilk başta herhangi bir görsel anormallik üretmez. Optik sinirin erken hasar semptomlarını tespit etmek için düzenli göz muayeneleri gereklidir.

“Kapalı açılı glokom” olarak da bilinen açı yakma glokomu, bir bireyin irisi gözlerindeki drenaj açısına son derece yakın olduğunda ortaya çıkar. İris drenaj açısını engelleyebilir. Bu hızla oküler basıncı arttırır. Bu akut saldırı olarak bilinir. Bu gerçek bir göz acil durumdur ve hemen göz doktorunuzla iletişime geçmelisiniz.

Erken tespit ve risk yönetimi

Glokom önlenemez, ancak erken tanımlama ve tedavi, gözünüzdeki basıncı azaltmaya yardımcı olarak görme kaybını önleyebilir veya geciktirebilir. Bunun gerçekleşebilmesinin birkaç önemli yolu vardır:

* Düzenli göz muayeneleri yapın. Erken tanımlama, size ve göz uzmanınızın glokomun ilerlemesinden kaçınmaya veya geciktirmeye çalışmasını sağlar.

* Oküler hipertansiyonu yönetin. Normalden daha yüksek göz basıncınız varsa, göz bakım profesyoneliniz tedavi seçeneklerini önerebilir.

* Risk faktörlerini tanımlama ve yönetme. Yüksek tansiyon ve diyabet gibi hastalıkları tedavi etmeye veya bunlardan kaçınmaya çalışabilirsiniz. Güvenlik gözlükleri ve gözlükler gibi koruyucu dişli kullanmak göz yaralanmalarından kaçınmaya yardımcı olabilir.

Glokom genç yetişkinleri ve çocukları yaşlı yetişkinlerden farklı şekilde nasıl etkiler?

Juvenil açık açılı glokom (JOAG), daha erken gelişen (3-40 yaş), yetişkin başlangıçlı POAG’dan daha büyük bir GİB ve daha şiddetli görme alanı kaybına sahip nadir bir primer açık açılı glokom (POAG) türüdür. [9] Juvenil glokom sıklıkla kalıtsal olarak kalıtsaldır ve genetik faktörlerden büyük ölçüde etkilenir, bu da onu çoğunlukla yaşlı insanları etkileyen diğer glokom türlerinden ayırır. Hastalık açık bir açıklama olmadan ortaya çıkabilir ve tipik olarak yetişkin başlangıçlı glokomdan daha şiddetlidir. Hızlı teşhis ve tedavi kritiktir, çünkü durum hızlı ilerleyebilir ve bu da önemli görsel kayıplara neden olur.

Efsaneler veya Yanılgılar

Efsane: Ameliyat glokomu iyileştirebilir.

Şu anda glokom için tedavi yoktur. Bununla birlikte, doktorlar ek zararı önlemek veya geciktirmek için cerrahi teknikleri ve diğer tedavileri etkili bir şekilde kullanabilirler.

Efsane: İyi görüşe sahip insanlar glokom alamaz.

Çoğu glokom çeşidi semptomlara neden olmaz ve normal görüşe sahip kişiler, hastalığın ilerlemesinde geç olana kadar semptomları keşfedemeyebilir, bu yüzden “görme sessiz hırsızı” olarak bilinir.

Efsane: Glokom alamayacağım çünkü ailemde hiç kimse yok.

Glokom genetik olsa da, birçok kişiye aile öyküsü olmamasına rağmen rahatsızlık teşhisi konur.

Efsane: Glokom testleri ağrılıdır.

Glokom için birkaç test vardır, çünkü doktorlar hepsi ağrısız olan çeşitli kriterleri düşünmektedir.

Önleme ve Yönetimde Rol Yaşam Tarzı

Meyveler, sebzeler ve omega-3 yağ asitleri açısından zengin dengeli bir diyet de dahil olmak üzere, düzenli ılımlı egzersizle birlikte, glokom gelişimini önlemede ve göz içi basıncını (IOP) kontrol etmeye yardımcı olarak ilerlemesini yönetmede önemli bir rol oynayabilir, ancak glokom kavramaları için bir ikame olmasa da, ilerlemesini yönetebilir.

Glokom tedavisinde gelişmeler

Farmakoloji, nanoteknoloji ve cerrahi tekniklerdeki ilerlemeler sayesinde mevcut bakım standardına – topikal oküler hipotensifler – alternatifler sağlayarak glokom yönetimini geliştirme çabaları büyümüştür. Bu gelişmeler, ilaçla çıkış implantları, minimal invaziv glokom ameliyatlarında (MIG’ler) ve ilaçla çıkarılan kontakt lenslerde, günde birçok kez göz damlası kullanma zorluğunu azaltmak amacıyla cerrahi teknik gelişmeleri ile sonuçlanmıştır. Glokom hasta öz yönetiminin nasıl daha iyi destekleneceği konusunda ek olarak ortaya çıkan ek araştırmalar, bireyselleştirilmiş hasta eğitimi ve koçluğu ve göz damlası aşılama işlemine yardımcı olacak cihazları da içeriyordu ve günlük göz damlası kullanımının yükünün nasıl azaltılacağı konusunda başka bir bakış açısı sağladı.

Glokom risk faktörleri nelerdir ve yüksek riskli bireyler vizyonlarını nasıl koruyabilir?

Glokom risk faktörleri yüksek göz içi basıncı, 55 yaşın üzerindeki yaş, siyah/asya/İspanyol soy, aile öyküsü, diyabet, migren, yüksek tansiyon, orak hücre anemisi, dar kornealar, şiddetli yakın görüşlülük/uzak görüşlülük, göz yaralanmaları/ameliyatlar ve uzun süreli kortikosteroid kullanımını içerir. Yüksek riskli bireyler düzenli göz muayenelerine sahip olmalı, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmeli, uzun süreli steroid kullanımından kaçınmalı, gözlerini yaralanmadan korumak ve görüşü korumak için tıbbi tavsiyeler izlemelidir.