Kök hücre transplantasyonunun bir sonraki sınırı gözleri içerebilir. Bugünkü araştırmalarda, bilim adamları deneysel bir tedavinin, kornealarında başka türlü tedavi edilemeyen yaralanmalara sahip insanlara yardımcı olduğunu bildiriyorlar.
Mass Eye and Ear’daki araştırmacılar, 14 hastanın faz I/II klinik çalışması olan çalışmaya öncülük ettiler. Çoğu durumda, tedavinin – kişinin diğer sağlıklı gözünden kök hücrelerin bir nakli – insanların ciddi şekilde hasar görmüş korneaların yüzeyini güvenli bir şekilde geri yüklemek için ortaya çıktı ve genellikle vizyonlarını geliştirdi. Araştırmacılar, bulguların geleneksel seçeneklere cevap vermeyen göz yaralanmaları için yeni bir tedaviye yol açabileceğini söylüyor.
Kornea, hem onu koruyan hem de ışığı retinaya odaklayarak açıkça görmemize yardımcı olan gözün en çok şeffaf ön tabakasıdır. İnsanların korneaları ciddi yaralanma veya enfeksiyondan dolayı yaralandığında, doktorlar genellikle kornea grefti olarak da bilinen bir donörden sağlıklı kornea dokusunu naklederek tedavi edebilirler.
Ancak bazen, bir yaralanma o kadar kapsamlıdır ki, korneanın büyük ama sınırlı limbal epitel hücreleri arzını tüketir – hücreleri kornea yüzeyinde yenileyen kök hücreler. Bu tükenme, limbal kök hücre eksikliği olarak adlandırılır ve kalıcı olarak hasar görmüş bir kornea yüzeyi olan insanları bırakır, yani tipik bir kornea grefti kalıcı bir tedavi olamaz (kök hücreler olmadan, bağışlanan kornea sonunda bozulur).
“İnsanlar çok yıkıcı bir durum olan kornea kök hücre eksikliğine sahip olduklarında, gerçekten beyaz bir korneaya ve vizyona sahip olabilirler. Ve çok fazla acı ve rahatsızlık var. Bunu tedavi etmenin gerçekten iyi bir yolu yok, ”başlıklı çalışma araştırmacısı Ula Jurkunas, Kornea Mass Eye and Ear’da hizmet, Gizmodo’ya söyledi.
Çeşitli araştırma ekipleri bu zor vakaları çözmek için yıllardır çalışıyor ve Jurkunas ve Mass Eye and Ear’daki ekibi şimdi bunu yapmak için büyük bir adım attıklarına inanıyorlar. Bir kişinin zarar görmemiş korneadan sağlıklı kök hücreleri güvenli bir şekilde toplamak ve büyütmek için bir teknik geliştirdiler. Ekili otolog limbal epitel hücreleri (Calec) olarak adlandırılan bu hücreler, hücresel doku greftine monte edilir, bu da daha sonra kişinin yaralı korneasına nakledilir.
Ekibin dört hastada daha önceki çalışması bulmuştu Calec greftlerinin en azından kısa vadede güvenli ve etkili olabileceğini. Yeni araştırmasında, yayınlanmış Salı günü Doğa İletişiminde ekip, prosedürlerinden 18 aydan sonra 14 hastadan veri topladı.
Genel olarak, hastaların% 92’si bir buçuk yıl sonra Calec’e en az kısmi bir yanıt gösterdi,% 77’si korneal yüzeylerinin tam bir restorasyonu yaşadı (üç hasta da ikinci greft aldı ve biri daha sonra tam bir yanıt aldı). Tüm hastalar görme keskinliklerinde de en azından bir miktar iyileşme yaşadı. Ve nakil, prosedüre bağlı olarak bildirilen ciddi bir olumsuz olay olmadan güvenli bir şekilde tolere edildiği görülmüştür (bir kişi birkaç ay sonra bakteriyel bir enfeksiyon yaşadı, ancak bu kronik kontakt lens kullanımına atfedilmiştir).
“Birçoğu semptomlarında büyük bir dönüştürücü değişim oldu. Ve bunlar önceden mevcut tedavisi olmayan gerçekten ciddi yaralanmalardı. Ama şimdi işlev görebiliyorlar, ”dedi Jurkunas. “Bir hastaya bana ‘Aslında hayatımı geri aldım’ demiştim.
Bu prosedür elbette hala deneyseldir. Ayrıca, bir Calec greftine yanıt veren birçok hastanın, görüşlerinin önemli ölçüde iyileşmesi için ek bir kornea greftine ihtiyacı olması muhtemeldir. Ancak bilim adamlarına göre, bu, kornea körlüğü olan insanlarda başarılı bir şekilde kullanılan ABD’deki türünün ilk kök hücre terapisidir.
“Bence bu genel olarak kök hücre tedavisi için çok büyük bir basamak taşı. Yine, embriyonik hücrelerden kök hücreler kullanmıyoruz. Bunlar, vücudumuzda zaten var olan yetişkin kaynaklı kök hücrelerdir, ancak onları kullanabilir ve kişinin kendi vücudunu kendi kök hücreleriyle tedavi ettiğimiz ürünler oluşturabiliriz ”dedi.
Araştırmacılar hala farklı göz merkezlerinde yapılabilecek daha büyük klinik çalışmalara devam etmeye çalışıyorlar, bu nedenle deneysel prosedür şimdilik herhangi bir hasta için mevcut değil. Ayrıca, diğer bağışçılardan kök hücrelerin yetiştirilmesini ve nakledilmesini mümkün kılmak ve daha sonra iki hasarlı kornea olan insanlara terapiyi açacak gibi teknolojiyi daha da geliştirmeyi umuyorlar. Ekibin çalışmaları vaat etmeye devam ederse, Calec ve benzeri tedaviler bu bir zamanlar geri dönüşü olmayan vakalar için çok yeni bir bakım standardı haline gelebilir.
