Hindistan, küresel TB yükünün önemli bir kısmını taşıyor. WHO Global TB raporuna göre, ülke 2022’de 2.8 milyon yeni TB vakası kaydetti ve bu da pandemik öncesi seviyelerden% 13’lük bir artış kaydetti. Günde 930 ölüme dönüşerek tahmini 340.000 Kızılderili TB’den ölüyor.
devamını oku
Tıbbi gelişmelere rağmen, tüberküloz (TB), hava kirliliği, yetersiz beslenme ve damgalanma nedeniyle gecikmiş bakım ile bağlantılı artan vakalarla Hindistan’ın önde gelen ölüm nedenlerinden biri olmaya devam etmektedir. Uzmanlar erken test, hükümet programlarının etkili bir şekilde uygulanması, aşılama ve kamuoyu bilinçlendirilmesi için çağrıda bulunmuştur.
24 Mart’ta gözlemlenen Dünya Tüberküloz Günü, halk sağlığı zorlukları yaratmaya devam eden bir hastalığa karşı devam eden mücadeleyi hatırlatıyor. Büyük ölçekli eleme stratejileri uygulanırken, TB, Hindistan gibi gelişmekte olan ülkelerde morbidite ve mortalitenin önemli bir nedeni olmaya devam etmektedir.
TB neden yayılıyor
Hava kirliliği: büyük bir risk faktörü
Son çalışmalar hava kirliliğinin TB’nin yayılmasına ve şiddetine katkıda bulunduğunu göstermektedir. Lancet Gezegen Sağlığı’nda yayınlanan 2022’lik bir çalışma, PM2.5’e uzun süreli maruz kalmanın TB insidansını arttırdığını buldu. Delhi ve Mumbai’de yapılan araştırmalar – ciddi hava kirliliği olan iki şehir – hava kalitesine sahip bölgelerde daha yüksek TB prevalansını ortaya koydu.
BMC Halk Sağlığı’nda bir başka 2024 araştırma, iç mekan hava kirliliğinin (IAP) diğer sosyoekonomik ve çevresel faktörlerin yanı sıra TB enfeksiyonlarının% 26’sına katkıda bulunduğunu bildirdi.
“Birçok Kızılderili Mycobacterium tüberkülozunu gizli bir biçimde taşıyor. Yüksek düzeyde hava kirliliğine maruz kalmak, akciğer fonksiyonunu bozarak ve bağışıklık tepkilerini zayıflatarak aktif TB’ye yol açabilir.
– Akshay BudhrajaKıdemli Danışman ve Hod, Solunum ve Uyku Tıbbı, Aakash Healthcare
Yoksulluk ve yetersiz beslenme: TB vakalarını yakıt
Lancet’te 2022’lik bir araştırma, Hindistan’daki TB hastalarının% 45’inin yetersiz beslendiğini buldu. Yetersiz beslenme bağışıklık sistemini zayıflatır ve bireyleri aktif TB geliştirme olasılığını üç ila dört kat daha fazla hale getirir.
“Yetersiz beslenme sadece bir risk faktörü değil – TB’yi yakıtlar. Aileler besleyici yiyecekleri karşılamak için mücadele ettiğinde, bağışıklık savunmaları zayıflar ve TB’nin yayılması için mükemmel koşullar yaratır.”
– Neetu JainKıdemli Danışman, Pulmonoloji, PSRI Hastanesi
Stigma ve Gecikmiş Bakım: Sessiz Bir Bariyer
Ayrımcılık korkusu, birçoğunun zamanında tıbbi bakım aramasını engeller, hastalığın ilerlemesine ve yayılmasına izin verir.
“Birçok hasta yargılanmaktan, dışlanmaktan veya işlerini kaybetmekten korkuyor. Bazıları sadece kan öksürmeye başladıklarında yardım arıyor. Erken tanı TB’yi kontrol etmek için çok önemlidir, ancak damgalama, iyileştirilmesi daha zor olan gecikmiş tedavi ve ileri hastalık aşamalarına yol açar.”
– Dr. Manav ManchandaYönetmen ve Baş, Solunum, Kritik Bakım ve Uyku Tıbbı, Asya Hastanesi
Artan bir endişe: TB ve nörolojik komplikasyonlar
“Merkezi sinir sistemini etkileyen tüberküloz ciddi ama çoğu zaman göz ardı edilen bir konudur. Tüberküloz menenjit (TBM) en şiddetli nörolojik tezahürüdür, meningeal inflamasyona, yüksek intrakraniyal basınç ve uzun süreli nörogognitif bozukluğa neden olur. Zamanında tanı ve tedaviye yol açabilir, hidrosefalus ve tedaviye yol açabilir.
– Praveen GuptaNöroloji Baş Müdürü ve Şefi, Fortis Hastanesi
Tedaviye uyma zorluğu
“En büyük zorluklardan biri, hastaların tipik olarak altı ila dokuz aylık antibiyotik içeren tedavilerini tamamlamalarını sağlamaktır. Kesintiler ilaç direncine yol açar, TB’yi iyileştirir ve daha ölümcül hale getirir.”
– Dr. Sushrut GanpuleDanışman – Göğüs Tıbbı, Jüpiter Hastanesi, Pune
Önlemler, Önleme ve Tedavi
Erken Test:
Sağlık merkezlerinde ücretsiz balgam testleri ve moleküler teşhisler mevcuttur.
Hükümet Programları:
Nokta tedavisi (6-9 aylık ilaç rejimi) vakaların% 85’ini iyileştirir, ancak 2022’de 1.5 lakh ilaca dirençli TB vakası bir meydan okuma olmaya devam etmektedir. Nikshay Poshan Yojana, Beslenme Desteği için TB hastalarına aylık 500 ° sağlıyor.
Aşılama:
BCG aşısı, şiddetli TB formlarına karşı korunmak için yüksek riskli alanlardaki bebeklere uygulanır.
Kamuoyu Bilinçlendirme:
Eğitim kampanyaları TB iletimini, semptomları ve tedaviyi tamamlamanın önemini vurgulamaktadır.
Enfeksiyon Kontrolü:
Kalabalık alanlarda uygun havalandırma ve sağlık ortamlarında koruyucu önlemler iletimi azaltmaya yardımcı olur.
