Bağışlanan dışkının bir dozu, bazı kanser hastalarının ihtiyaç duyduğu şey olabilir. Küçük bir klinik deney, dışkı mikrobiyotası nakillerinin ileri gastrointestinal kanserli hastalarda immünoterapi tedavilerinin etkinliğini artırabileceğine dair kanıtlar buldu. Bulgular, en zor kanser vakalarından bazıları için bir kombinasyon tedavisinin yolunu açabilir.
Güney Koreli bilim insanları, bağışıklık kontrol noktası inhibitörlerinin kullanımını iyileştirmeye yönelik devam eden bir çabanın parçası olarak araştırmayı gerçekleştirdi. İlaçlar, bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini ciddi bir tehdit olarak tanıma yeteneğini engelleyen belirli proteinleri hedef alıyor. Bu inhibitörler ve diğer immünoterapi biçimleri, güçlü tedavi stratejisi yıllar boyunca, doktorların bir zamanlar neredeyse tedavi edilemez olduğu düşünülen ileri kanserleri tedavi etmelerine olanak sağladı. Ancak bunların da sınırlamaları var, en önemlisi de sadece bazı hastaların tedavilere yanıt vermesi, diğerlerinin ise ilaçlara direnç geliştirebilmesi.
Bazı araştırmalar, sindirim sistemimiz boyunca yaşayan bakteri topluluğu olan bağırsak mikrobiyomunun insanların immünoterapiye verdiği tepkileri etkileyebileceğini ileri sürmüştür. Bu, bazı bilim insanlarının dışkı mikrobiyotası nakillerinin insanların mikrobiyomlarını sıfırlayarak immünoterapi başarısı olasılığını artırıp artıramayacağını test etmesine yol açmıştır. Bir Faz I denemesi yayınlanan Geçtiğimiz yıl bu nakillerin melanom hastalarında kullanılmasıyla umut verici sonuçlar ortaya çıktı. Ancak bu son araştırma, bunları diğer metastatik solid tümör türlerinde deneyen ilk araştırmalardan biri gibi görünüyor.
Bilim insanları, hepsi anti-PD-1 inhibitörlerine direnç geliştirmiş olan çeşitli gastrointestinal kanserli 13 hastayı denemeleri için işe aldılar. Hastalara, immünoterapiye yanıt veren kişilerden nakil yapıldı ve ardından başka bir inhibitör kürü verildi. Bu sefer, hastaların yarısı (toplamda altı) belirgin bir yanıt gösterdi ve beş hastanın kanseri stabilize oldu.
“Bulgularımız şunu gösteriyor ki; [fecal microbiota transplantation] Bilim insanları makalelerinde, “yararlı mikrobiyotaya sahip olan bir diyet, özellikle gastrointestinal kanserler olmak üzere ileri evre katı kanserlerde anti-PD-1 inhibitörlerine karşı direnci aşabilir” diye yazdılar, yayınlanan bu ayın başlarında dergide Hücre Konakçısı ve Mikrop.
Bu sadece küçük bir deneme, bu yüzden bu nakillerin immünoterapiye uygulanabilir bir ek olup olmadığını bilmek için kesinlikle daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulacak. Ancak çalışmanın bulguları bağırsak mikrobiyomunun insanların immünoterapisini nasıl etkilediğine dair değerli içgörüler sağlayabilir. Bilim insanları, inhibitörlere daha iyi veya daha kötü bir yanıtla ilişkili belirli bakterilerin belirli suşlarını tanımlayabildiler. Bu bilgi, bu ve diğer araştırmacıların gelecekte bu tedavileri ince ayarlamasına yardımcı olmalıdır.
“Mikrobiyomdaki karmaşık etkileşimleri inceleyerek, kanser tedavisi sonuçlarını iyileştirmek için kullanılabilecek en uygun mikrobiyal toplulukları belirlemeyi umuyoruz” dedi araştırma görevlisi ve aynı zamanda bir bilim insanı olan Hansoo Park. Gwangju Bilim ve Teknoloji Enstitüsü, ifade Derginin yayıncısı olan Cell Press’ten. “Bu kapsamlı yaklaşım, mikrobiyal ekosistemin bir bütün olarak terapötik başarıya nasıl katkıda bulunduğunu anlamamıza yardımcı olacak.”
