Kanada’daki araştırmacılar, aksi takdirde organ nakli listesinde çürümeye bırakılacak insanlara yardım etmenin bir yolunu bulduklarını söylüyorlar. Bu haftaki yeni araştırmada, A tipi kanı olan insanlardan akciğerleri, ağır bir şekilde zarar görmeden veya akut rejeksiyona neden olmadan herkese bağışlanabilecek akciğerlere dönüştürmeyi detaylandırıyorlar. Ekibin çalışmasının daha fazla doğrulandığını ve güvenli olduğunun test edildiğini varsayarsak, bir gün evrensel donör akciğer havuzunu genişletebilir.
Bağışlanan organlar ve dokular, donör ve alıcı arasındaki uyumluluğun sağlanması için dikkatlice incelenmelidir. Bu önemli kriterlerden biri de kan grubuÇünkü vücudun bağışıklık sistemi, kandaki veya uyumsuz tipteki organlardaki antijenlere hızla saldırır. O grubu kana sahip kişiler, diğer insanların bağışıklık sistemlerini tetikleyecek antijenlere sahip olmadıkları için başkalarına bağışta bulunabilirken, AB kan grubuna sahip kişiler başka herhangi birinden organ alabilirler.
Ne yazık ki, herhangi bir zamanda, evrensel bağışçılardan sadece çok sayıda organ var ve bu, nakil ihtiyacı olan bazı insanlar için kıtlığı daha da kötüleştirebilir. Araştırma gösterilen, örneğin, O tipi kana sahip (sadece diğer O tipi bağışçılardan organ alabilen) potansiyel organ alıcılarının, bekleme listesinde diğerlerinden daha fazla zaman harcaması ve sonuç olarak ölme olasılıklarının daha yüksek olması. Ve uyumsuz organlar bile dışarı atılabilir, hiçbir faydası görülmeyebilir. Bu yeni araştırma, yayınlanan Çarşamba günü Science Translational Medicine’de, bir gün bu sorunların çözülmesine yardımcı olabilir.
Toronto Üniversitesi’nden ve diğer Kanada üniversitelerinden araştırmacılar çalışma için işbirliği yaptı. Daha önceki araştırmalara dayanarak, iki enzimin bir araya getirilmesinin, bağışlanan akciğerlerdeki A tipi kanla ilişkili antijenleri büyük ölçüde ortadan kaldırabileceğini ve onları etkili bir şekilde O tipi akciğerlere dönüştürebileceğini teorileştirdiler. İşlemi önce vücudun en büyük atardamarı olan aorttan alınan insan dokusunda, ardından daha önce transplantasyon için uygun olmadığı düşünülen bağışlanan sekiz insan akciğerinde test ettiler.
Her iki testte de ekibin karışımı işe yaradı. Akciğerlerin enzimlerle ıslatılmasından sonraki dört saat içinde, A tipi antijenlerin %97’sinden fazlası onlardan temizlendi ve akciğer toksisitesinin hiçbir belirgin belirtisi yoktu. Daha sonra ekip, akciğerleri O tipi bireylerin kan plazmasına maruz bıraktı ve normalde düşmanca olan antikorlardan gelen minimal reaksiyonu belgeledi, bu da akciğerlerin bu kişilerde güvenli bir şekilde tolere edilebileceğini gösterdi. Toronto Üniversitesi’nde cerrahi profesörü olan çalışma yazarı Marcelo Cypel’e göre süreç, sadece akciğerlerle değil, bağışlanan herhangi bir organla benzer şekilde çalışmalı.
Bulgular küçük bir örneklem büyüklüğüne dayanmaktadır, bu nedenle biraz dikkatli alınmalıdır. Bu yöntemin uzun vadede güvenli olup olmayacağını gerçekten bilmek için daha fazla araştırma, en önemlisi klinik deneyler ve bu dönüştürülmüş organları alan kişilerin takip verileri gerekecek. Ancak ekip, önümüzdeki 12 ila 18 ay içinde klinik deneyler yapmaya başlamayı umuyor ve umulduğu gibi sonuçlanırsa, çalışmaları yolda daha fazla hayat kurtarabilir. Günümüzde, örneğin, bağışlanan organların yaklaşık %55’i O tipi bağışçılardan geliyor ve bu süreç, ekibe göre organların yaklaşık %80’inin evrensel bağışçı kategorisine girmesini sağlayabilir.
“Çoğu zaman en hasta hastayı bir sonraki donörle nakledemeyiz. Bazı hastalar bu nedenle bekleme listesinde ölüyor. Bazı hastalar çok uzun süre beklemek zorunda kalıyor” dedi. ABO’yu maç için bir engel olarak kaldırırsak, organ bağışı tahsisinde adalet konusunda büyük bir adım atmış olacağız.”
