Eylül ayı, sınıftan ne kadar zaman önce ayrılmış olursak olalım çoğumuz için hala o okula dönüş duygusunu taşıyor. Dört gözle bekleyen birçok genç için
yeni başlayanlar haftası veya çalışmalarına geri dönmeleri, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarda (CYBE) devam eden artış, çalışmalarının istenmeyen bir enfeksiyon nedeniyle kesintiye uğramamasını sağlamak için daha güvenli seks ve prezervatif kullanımına ilişkin kılavuzu gözden geçirmek için iyi bir neden olabilir.
Eylül 2023’te Birleşik Krallık Sağlık Güvenliği Ajansı
öğrencileri çağırdı Enfeksiyonların yayılmasını önlemeye yardımcı olmak için prezervatif kullanmak ve CYBE için düzenli olarak test yaptırmak. Bu sadece öğrenciler için değil, herkes için akıllıca bir tavsiyedir.
en güncel veriler Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi’nden alınan bir rapor, 2021’den 2022’ye kadar frengi vakalarının yüzde 34, klamidya vakalarının yüzde 16 ve bel soğukluğu vakalarının yüzde 48 arttığını gösteriyor.
Daha geniş Avrupa trendlerini yansıtan İrlanda – burada
kendi araştırmam cinsel sağlığa dayanmaktadır – CYBE vakalarında da önemli bir artış yaşanmıştır.
Sağlık gözetim verileri Gösterime göre 2019 ile 2022 arasında klamidya vakaları yüzde 20, bel soğukluğu yüzde 45 ve frengi vakaları yüzde 14 arttı.
CYBE görülme sıklığı
oldukça yüksek gençler arasında, özellikle de 30 yaşın altındakiler arasında. 20-24 yaş arası kadınlar, 100.000 nüfus başına 3088 ile tüm CYBE’ler için en yüksek bildirim oranına sahiptir. Gözetim raporları
2023’ten itibaren 2022’den bu yana 20-24 yaş arası kadınlarda bel soğukluğu vakalarında yüzde 133, 15-19 yaş arası erkeklerde ise yüzde 55 artış olduğu belirtiliyor.
Eşcinsel, biseksüel ve erkeklerle seks yapan diğer erkekler (MSM), İrlanda’da etkilenen diğer bir önemli popülasyonu temsil ediyor ve bel soğukluğunun yüzde 84’ünü ve frengi enfeksiyonlarının yüzde 71’ini oluşturuyor.
2022’de.
Bununla birlikte, İrlanda’daki göçmenler arasındaki CYBE oranlarına ilişkin veriler seyrektir.
yeni HIV teşhisleriBakteriyel CYBE ko-enfeksiyon oranı yüzde 17 iken, MSM’lerde bu oran yüzde 26’ya yükseldi. Yeni HIV teşhislerinin önemli bir kısmı Latin Amerika (yüzde 24) ve Sahra altı Afrika’dan (yüzde 20) gelen insanlar arasındaydı.
Avrupa çapındaki veriler
Avrupa MSM İnternet Araştırması (EMIS) – eşcinsel, biseksüel ve erkeklerle seks yapan diğer erkeklere yönelik anonim bir çevrimiçi anket de göçmenlerin
engellerle yüzleşmek Daha güvenli cinsel davranışlara yönelmek.
Engeller şunları içerebilir:
yetersiz bilgi cinsel sağlık ve üreme sağlığı,
mali kısıtlamalar,
dil engelleri ve deneyimleri
damgalama ve ayrımcılık. Etrafında
beşte bir Mülteciler cinsel şiddete maruz kalıyor (muhtemelen muhafazakar bir istatistik göz önüne alındığında)
düşük raporlama oranları tecavüz ve cinsel saldırı), bu da CYBE’lere daha fazla maruz kalabilecekleri anlamına gelir.
İkamet ettikleri ülkede doğanlarla karşılaştırıldığında,
EMIS çalışması mülteciler, sığınmacılar ve açıkça gey veya biseksüel olarak yaşamak için göç edenler arasında kondomsuz seks oranlarının daha yüksek olduğunu bildirdi.
Prezervatif kullanımının azalması
prezervatif kullanımında azalma özellikle aşağıdaki gibi kilit popülasyonlar arasında CYBE’lerin artmasına katkıda bulunan önemli bir faktördür:
gençler
ve MSM.
Peki bu düşüşe ne sebep oluyor?
Ne yazık ki bilmiyoruz.
Cinsel sağlığımız, daha genel anlamda sağlığımız gibi, bireysel, sosyal ve yapısal faktörlerin karmaşık etkileşiminden etkilenir. Bu bakış açısı, bireysel davranışı şekillendiren sosyal, politik ve politik faktörleri dikkate alan sosyo-ekolojik yaklaşım olarak bilinmektedir.
Sosyal, kültürel ve teknolojik ortamda yakın zamanda meydana gelen önemli değişimlerin cinsel sağlık üzerindeki etkisi odaklanmaya başlıyor, ancak yeterince araştırılmıyor.
Örneğin, akıllı telefon teknolojisinin yaygınlaşması, çevrimiçi flört uygulamalarının kullanımında ve pornografinin hazır bulunmasında bir artış anlamına geliyor. Pornografi kullanımının artmasının, pornografiye katılma olasılığının daha yüksek olmasıyla ilişkili olduğuna dair kanıtlar var.
prezervatifsiz seksflört uygulaması kullanıcıları daha yüksek oranlar bildiriyor
bel soğukluğu ve klamidya.
Temas öncesi profilaksinin (PrEP) mevcudiyeti, MSM’ler arasındaki HIV oranlarının azaltılmasında çok önemli olmuştur ve önemli bir önleyici araçtır. Bununla birlikte, PrEP kullanımı aynı zamanda daha yüksek oranlarda ilişkilidir.
CYBE teşhisleri. Eğlence amaçlı uyuşturucu kullanımı da başka bir faktör: İrlanda’da CYBE tanısı alan MSM’lerin bu hastalığa yakalanma olasılığı yüzde 53 daha fazla.
uyuşturucu kullanımına karışmak.
Konut istikrarsızlığı bağlantılıydı
daha az güvenli cinsel davranışlarbu arada gençlerin evsizliği
artıyor Avrupa’da. Örneğin İrlanda’daki genç evsizlerin sayısı yüzde 57 arttı
2017-2022 arası.
İrlanda’ya iç göç arttı
2023’te yüzde 31 ve bu bir rol oynayabilir.
Engeller cinsel sağlık hizmetlerine erişim
göçmenler için öyle
iyi belgelenmiş. Prezervatife erişimle ilgili endişeler dile getirildi
ulusal göçmen hakları örgütü, Nasc.
Bu zorluğun üstesinden nasıl gelinir?
Müdahalelerin geliştirilmesi çok önemlidir. Cinsel sağlığın sosyo-kültürel ve ekonomik belirleyicilerinin ele alınması da hayati önem taşımaktadır. Özellikle dışlanmış nüfuslar için eğitimin, barınmaya erişimin ve yaşam koşullarının daha geniş anlamda iyileştirilmesi için hükümetlerin dikkatli planlama ve yatırım yapması gerekecek. İnsanların sağlıklarına dikkat etmelerini engellemek yerine destekleyen bir ortam, CYBE’lerdeki mevcut artışı azaltmak için gereklidir.
Hizmetlere erişimin arttırılması çok önemlidir. Son zamanlarda tanıtılan
SH:24Evde ücretsiz bir test hizmeti olan İrlanda’da testlere erişim iyileştirildi. Akran liderliğindeki topluluk test programlarının Dublin’de başarılı olduğu kanıtlandı, ancak başkentin dışında bu konuda eksiklikler var.
Güvenli, sağlıklı ve keyifli bir cinsel yaşam hepimizin hakkıdır. Kültürel açıdan uygun hizmetlere, eğitime ve bilgiye ulaşılabilirliği ve bunlara evrensel erişimi sağlayarak ve teşvik eden yasal ve politika çerçevelerini uygulayarak
onur, eşitlik ve ayrımcılık yasağıcinsel sağlığı iyileştirebilir ve Avrupa’daki CYBE dalgasını durdurabiliriz.
Elena VaughanAraştırma Görevlisi, Sağlığı Geliştirme Araştırma Merkezi (HPRC), Galway Üniversitesi
Bu makale şuradan yeniden yayınlanmıştır:
Konuşma Creative Commons lisansı altındadır. Okuyun
orijinal makale.