Kanserin tehlikeleri fiziksel olmanın ötesindedir. Yeni araştırmalar, ABD’deki kanser hastalarının tedavilerinin ardından sıklıkla ağır ve kalıcı bir mali bedel ödediğini, bunun da daha düşük kredi puanlarına ve iflasa yol açabileceğini gösteriyor.
ABD’nin, diğer birçok yüksek gelirli ülkeye göre daha düşük ölüm oranı da dahil olmak üzere, dünyadaki kanserle ilgili en iyi sonuçlardan bazılarına sahip olduğu biliniyor. Ama kanser tedavisinin tipik maliyetleri (Ve genel olarak sağlık bakımı) aynı zamanda ABD’de emsallerine göre çok daha yüksektir ve birçok çalışma kanser hastalarının genellikle para sıkıntısı yaşarsınız teşhislerinin bir sonucu olarak. İki yeni çalışma, sundu Bu hafta Amerikan Cerrahlar Koleji (ACS) 2024 Klinik Kongresi’nde kanser hastalarının sıklıkla yaşadığı mali sıkıntıyı ampirik olarak gösteren ilk kişilerden bazıları.
İlk çalışmada araştırmacılar, Massachusetts Kanser Siciline kayıtlı ve 2010 ile 2019 yılları arasında ilk kez kanser teşhisi konan hastaların Experian kredi bürosu verilerini analiz ettiler. Bu hastaların mali sonuçlarını, benzer şekilde eşleşen, kanser hastası olmayan ve harekete geçen kişilerle karşılaştırdılar. kontroller olarak. Araştırmacılar, hasta olmayanlarla karşılaştırıldığında, kanser geçirenlerin toplam borç tahsilatı ve tıbbi bağlantılı tahsilat oranlarının daha yüksek olduğunu buldu. Kanser hastalarının iflas ilan etme olasılığı da neredeyse beş kat daha fazlaydı ve ortalama kredi puanları, kanser olmayanlara göre yaklaşık 80 puan daha düşüktü.
İkinci çalışmada araştırmacılar, kolorektal kanser teşhisi konan bir hasta alt grubuna odaklanarak, bu hastaların zorluk yaşama olasılıklarını etkileyen potansiyel risk faktörlerini araştırdı. Örneğin, yalnızca ameliyat olan hastalarla (karşılaştırma için ekibin “standartı”) karşılaştırıldığında, yalnızca radyasyon alan hastaların kredi puanları 62 puan daha düşüktü. Ameliyat ve kemoradyoterapi alanlar en iyi sonucu almış gibi görünüyordu; kredi puanları, tek başına ameliyat olanların taban çizgisinden biraz daha yüksekti.
Araştırmacılar ayrıca mesane, karaciğer, akciğer ve kolorektal kanserleri olan kişilerin kredi puanlarında diğerlerine göre daha kötü düşüşler yaşandığını buldu. İnsanların iyi durumdaki kredi kaybı da sıklıkla onları uzun süre takip etti ve kredi puanlarındaki düşüşler 9,5 yıla kadar sürdü. Daha kötü finansal toksisiteyle ilişkili diğer risk faktörleri arasında 62 yaşın altında olmak, ev sahibi olmamak, evli olmamak, yılda 52.000 dolardan az kazanmak ve Siyah veya İspanyol olmak yer alıyordu.
Özellikle kredi bürolarının potansiyel olarak tanımlanabilir verileri başkalarıyla paylaşmasına izin verilmediğinden, ekibin araştırmasının yapılması kolay bir iş değildi. Araştırmacılara göre, bu sınırlamayı aşmak için MCR önce hasta kayıt verilerini güvenli bir şekilde Experian’a sağladı, daha sonra bu verileri kredi verileriyle eşleştirip birleştirdi. Experian daha sonra birleştirilmiş verileri, analiz için araştırmacılara göndermeden önce tüm kişisel tanımlayıcı bilgilerden arındırdı. Sonuçta, bu çaba beş yıl sürdü, ancak bilim adamlarının, kanser hastalarının mali yolunu hasta olmayanlara kıyasla nesnel bir şekilde takip etmelerine olanak tanıdı; bu, konuyla ilgili geçmiş çalışmaların gerçekten başaramadığı bir şey.
Beth Israel Deaconess Tıp Merkezi’nde genel cerrahi şefi ve Harvard Tıp Fakültesi’nde cerrahi profesörü olan baş araştırmacı Benjamin James, “Bunlar, kanserden kurtulanlar arasında finansal toksisiteye ilişkin sayısal kanıt sağlayan ilk çalışmalardır” dedi. ifade ACS’den. “Bu konuyla ilgili önceki veriler büyük ölçüde öznel anket incelemelerine dayanıyor.”
Araştırmacılar, verilerinin evrensel sağlık sigortasının zorunlu olduğu bir eyalet olan Massachusetts’ten geldiğine dikkat çekiyor. Yani başka bir yerde yaşayan kansere yakalanan Amerikalıların parasal açıdan daha da zor zamanlar geçirmesi kesinlikle mümkün. Bununla birlikte, son zamanlarda sağlık faturalarının genel olarak mali durumumuzu nasıl etkileyebileceği konusunda önemli değişiklikler oldu.
Örneğin son yıllarda büyük büro şirketleri ödenmiş ve ödenmemiş küçük miktarlardaki tıbbi borçları raporlarından çıkarmaya başladı. ortaya çık Amerikalıların kredileri üzerinde şimdiden olumlu bir etki yarattı. Bu yaz Tüketici Mali Koruma Bürosu da yeni bir kural önerdi Bu, sağlık faturalarının çoğu kredi raporunda görünmesini tamamen engelleyecek ve bu da 15 milyon Amerikalının kredi notunu düşüren 49 milyar dolar değerindeki tıbbi borcu ortadan kaldırabilecektir. Ancak araştırmacılar, hastaları kanser tedavisinin zayıflatıcı maliyetlerinden korumak için hala çok daha fazlasının yapılması gerektiğini savunuyorlar.
James, “Göreceli olarak yüksek sigorta kapsamına sahip bir eyalette bile finansal zorlukların devam etmesi, borç tahsilatı uygulamalarının yeniden gözden geçirilmesi de dahil olmak üzere daha geniş politika değişiklikleri ve reformları gerektiriyor” dedi. “Daha fazla araştırmaya ihtiyaç var, ancak kanser bakımında finansal güvenliğin bir öncelik olması gerektiğini düşünüyorum.”