Federal Ticaret Komisyonu, ilaç fiyatlarını yapay olarak yüksek tutan uygulamalar nedeniyle ülkedeki en büyük üç eczane fayda yöneticisine dava açmayı planlıyor. Wall Street Dergisi ve sağlık haberleri kuruluşu İSTATİSTİKHaber yeni geldi Bir gün FTC’nin sektöre yönelik iki yıllık soruşturmayı tamamladığını duyurmasının ardından.
Eczane fayda yöneticileri, genellikle PBM olarak kısaltılırlar, esasen işverenler ve sigortacılar için reçeteleri işleyen aracılardır. PBM’lerin tüketiciler için daha iyi fiyatlar elde etmek için ilaç şirketleriyle pazarlık yapması gerekir, ancak eleştirmenler genellikle tam tersini yaptıklarını, hastalar için daha iyi anlaşmalar elde etmek için uygun teşvikler olmadan fiyatları yükselttiklerini iddia ediyorlar.
Ülkedeki en büyük üç eczane fayda yöneticisi olan Express Scripts, Caremark ve OptumRx, STAT’a göre her yıl doldurulan 6,6 milyar reçeteden yaklaşık %80’ini kontrol ediyor. Ayrıca şirketlerin Salı günü yayınlanan raporu için FTC tarafından talep edilen tüm bilgileri sağlamadığını da belirtiyor. Görünüşe göre bu üç şirket, bir sonraki üçünün de nispeten önemli olmasına rağmen, FTC tarafından dava edilen tek şirketler olacak. En büyük altı eczane fayda yöneticisi, pazarın %94’ünü kontrol ediyor. Piyasa Gözlemi.
OptumRx, UnitedHealth sigorta şirketine, Caremark, CVS eczane zincirine ve Express Scripts, Cigna sigorta şirketine aittir. Ve eleştirmenlerin belirttiği gibi, bu tür bir sahiplik, ilk etapta uygun müzakerelere izin vermiyor.
Wall Street Journal’a göre FTC ayrıca son on yılda tüketicilere yansıtılan artan maliyetler nedeniyle en büyük insülin üreticilerinin peşine düşebilir. Bernie Sanders gibi bazı yasa koyucular, son yıllarda insülinin artan maliyeti de dahil olmak üzere ilaç şirketlerini fiyat sömürmeleri nedeniyle eleştirdi. Bu inceleme, Lilly, Sanofi ve Novo Nordisk’in bu yıl insülin fiyatlarını düşürme sözü vermesine neden oldu.
FTC’nin olası davasının zamanlaması, raporlara göre belirsiz ve kurum Çarşamba günü e-postayla gönderilen sorulara hemen yanıt vermedi. Eczane fayda yöneticileri ise çalışmalarını savundular; Caremark, Gizmodo’ya e-posta yoluyla şirketin “insülini diyabetli tüm Amerikalılar için daha uygun fiyatlı hale getirmek için yaptığımız çalışmalardan gurur duyduğunu” ve insülin fiyatının düştüğünü belirtti.
Caremark’ta Dış İlişkiler Başkan Yardımcısı David Whitrap, Gizmodo’ya “Üyelerimiz ortalama olarak 25 dolardan az ödüyor, bu liste fiyatlarının ve Biden Yönetimi’nin 35 dolarlık sınırının çok altında,” dedi. “Ayrıca, 67.000 ağ eczanemizin her birinde ve 9.000’den fazla CVS eczanesinde ReducedRx programımız aracılığıyla sigortalı veya sigortasız her Amerikalıya 25 dolarlık insülin erişimi sağlıyoruz.”
Express Scripts ve OptumRx Çarşamba günü e-postayla gönderilen sorulara hemen yanıt vermedi. Gizmodo, geri dönüş alırsak bu gönderiyi güncelleyecektir.