Etkili bir grup uzman, kanser veya kardiyovasküler hastalıkları önleme umuduyla insanlara beta karoten veya E vitamini takviyesi almamalarını tavsiye ediyor ve bunların net bir fayda sağlamadığını ve aslında bu sağlık sorunlarının riskini artırabileceğini savunuyor. Ayrıca, her iki durumu da önlemek için multivitamin takviyesi almayı önermek için yeterli kanıt olmadığı sonucuna varmışlardır.
Yeni rehberlik, piyasaya sürülmüş Salı, hükümet tarafından finanse edilen ancak gönüllü olarak dışarıdan uzmanların görev yaptığı bağımsız bir kuruluş olan ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü’nden (USPSTF) geliyor. Görev gücü, genel halk arasında kanser taraması ihtiyacı gibi hastalıkların önlenmesiyle ilgili konularda rutin olarak öneriler üretir ve günceller. Tavsiyeleri doktorlar tarafından geniş çapta takip edilir ve sigorta kapsamını bile etkileyebilir.
2014 yılında USPSTF, kanser ve kardiyovasküler hastalık riskini azaltmanın bir yolu olarak takviyeleri kullanmanın kanıtlarına baktı. Teori, iltihaplanma ve oksidatif stresin bu koşullara neden olan ana itici güçler olabileceğini ve takviyelerin alınmasının, ortalama bir kişinin bunları geliştirme olasılığını azaltmak için yeterli bir anti-inflamatuar veya antioksidan etki sağlayabileceğini söylüyor. Ancak o zamanlar uzmanlar, beta karoten veya E vitamini istisnaları dışında bu iddiaları desteklemek için yetersiz veri buldular. E vitamini için koruyucu bir etki ve beta karoten (A vitamininin öncüsü) için güçlü bir kanıt bulamadılar. , aslında bu takviyeleri düzenli olarak almanın kardiyovasküler hastalık ve kanser riskini artırabileceğine dair bazı kanıtlar buldular.
2014’ten beri yayınlanan düzinelerce yeni ilgili çalışmaya rağmen (84 toplamda görev gücü tarafından analiz edildi), en son önerileri değişmedi. Orta derecede bir kesinlikle, “beta karoten takviyesinin zararlarının, kardiyovasküler hastalık veya kanserin önlenmesi için yararlarından daha ağır bastığını” buldular. Ayrıca, E vitamini almanın hiçbir “net faydası” olmadığını orta düzeyde bir kesinlikle buldular. Her iki durum için de multivitamin veya multimineral takviyeleri almayı önermek için yetersiz kanıt buldular.
Ekteki bir başyazıda yayınlanan Bugün JAMA’da Northwestern Medicine’den araştırmacılar tarafından, yazarlar daha da ileri giderek, takviyelerin genel halk için etkili bir şekilde “boşa harcanan para” olduğunu öne sürüyorlar. Bu takviyeler, ortalama bir kişi için ölüm oranını azaltmak için herhangi bir şey yaparsa, yararın muhtemelen çok küçük olduğunu belirtiyorlar. Ancak bu fayda bile kesin değil, çünkü alan kötü yapılmış veya standartlaştırılmamış çalışmalarla dolup taşarken, ürünlerin kendisi de ilaçlarla aynı ölçüde düzenlenmiyor. Ayrıca, takviyelerin her derde deva olarak algılanmasının – milyar dolarlık takviye endüstrisinden gelen reklamlarla beslenen – egzersiz veya daha dengeli beslenme gibi insanların sağlığını iyileştirme olasılığı daha yüksek olan faaliyetlerden potansiyel olarak zararlı bir dikkat dağıtıcı olduğunu savunuyorlar. .
Takviyeden kesinlikle yararlanan belirli gruplar var. Örneğin, büyüyen fetüsün yeterli folik asit almasını sağlamak için hamilelik sırasında doğum öncesi vitaminler önerilir. Birçok insan aynı zamanda daha düşük, muhtemelen yetersiz seviyelerde belirli besin maddelerine sahip olma eğilimindedir. D vitamini, bu nedenle duruma göre takviyeler bu boşlukları doldurmaya yardımcı olabilir. Ancak şu anda, Amerikalıların yaklaşık %52’sinin düzenli olarak takviye aldığı, yaklaşık üçte birinin ise multivitamin aldığı tahmin ediliyor. Çoğu insan için, bu güncellenmiş öneriler, ekstra desteğin gerekli olmadığını ve pekala zararlı olabileceğini gösteriyor.