Beyaz evin önünde plastik hap şişeleriyle kaplı plastik bir iskelet.

Protesto sanatı enstalasyonu “Pill Man”, Massachusetts’li Frank Huntley’in reçetesiz satılan opioidlere bağımlı hale geldiğinde kullandığı oxycontin ve metadon reçeteli şişeleriyle kaplı bir iskeleti içeriyordu.
Fotoğraf: BRENDAN SMIALOWSKI/AFP (Getty Resimleri)

Opioid kullanım bozukluğundan mustarip kişiler, yasal süre dolduğunda yakında evde tedavi ve reçete hizmetlerine erişemeyebilir. Tedavi arayanlar için, evde tele-sağlık ve reçete hizmetleri, bağımlılık damgasını önlerken hayat kurtaran ilaçlara ev güvenliğinden erişmelerine yardımcı oldu.

siyaset ilk olarak, Uyuşturucuyla Mücadele Dairesi’nin daha önce buprenorfine sanal erişimi genişletmek için son tarihleri ​​kaçırdığını bildirdi. Şimdi bazı sağlık uzmanları, ajansın kolay erişim sağlama konusunda zamanını doldurabileceğinden korkuyor. Eroin veya metadon bağımlılığını azaltmanın bir yolu olarak alınan ilaç, genellikle opioid bağımlılığını tedavi etmek için reçete edilir. DEA’nın çevrimiçi tabanlı reçetelere yönelik tereddütü geliyor Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi yetkililerinin gazetecilere tele-sağlık için ilaç destekli tedavi “İnsanları bakıma bağlamada çok etkili oldu… [and] orada kalmalarına da yardımcı oluyor.”

SAMSHSA’ya göre, opioid kullanım bozukluğundan muzdarip olanların yüzde 11’i bağımlılıklarını tedavi etmek için ilaç aldı. Sorunun bir kısmı ilaca genel erişimdir, ancak çoğu durumda hastalar genellikle ilaçtan korkarlar. damga bağımlılıkları ile ilgilin ve sonuç olarak onlar yüz yüze yardımdan kaçının.

Politico’ya göre, DEA’nın tele-sağlığa erişimi kalıcı olarak damgalayacağına söz verdiği bildirildi, ancak ajans 2018 ve 2019’da çok sayıda kongre tarihini çoktan kaçırdı. Onların bariz bekleyişi, buprenorfinin sokaklarda satılabileceği korkusudur. Sağlık profesyonellerinin çevrimiçi olarak buprenorfin reçete etmelerine izin veren 2020’de kurulan federal düzenlemeler, halk sağlığı acil durumunun yanı sıra bu yıl daha sonra sona erecek. Mayıs ayında, Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı OHAL ilanını uzattı Temmuz ortasını geçti.

Vermont gibi bazı eyaletler, bu tür tele-sağlık hizmetlerine erişimi 2023 yılına kadar yasalaştırdı, ancak federal kolluk kuvvetlerini eleştirenler, kurumun kontrollü maddeleri düzenleme konusunda son derece tereddütlü olduğunu söyledi. DEA, Politico’nun hikayesi hakkında yorum yapmayı reddetti.

Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü serbest bırakıldı bir çalışma geçen yıl Ekim ayında, söz konusu buprenorfinin kötüye kullanımının 2015’ten 2019’a kadar geçen yıllar içinde azaldığını yazdı. Yazarlar, 2019’da opioid kullanım bozukluğu olanların %18’inden azının “kısmen damgalanma ve Bu ilaçlara erişimin önündeki engeller. ”

Ve ilaca erişmek özellikle zor. NIDA’ya göre, sağlık hizmeti sağlayıcılarının normalde düzenlenmiş bir programdan geçmesi gerekmekle kalmaz, aynı zamanda doktorların bir seferde kaç hastayı tedavi edebilecekleri de sınırlıdır.

NIDA direktörü Nora Volkow, buprenorfin hakkında “Yüksek kaliteli tıbbi uygulama, madde kullanım bozuklukları da dahil olmak üzere sağlık koşulları için güvenli ve etkili tedavilerin sunulmasını gerektirir” dedi. “Bu, bir opioid kullanım bozukluğundan muzdarip insanlara hayat kurtaran ilaçlar sağlamayı içerir.”

Yakın zamanda ders çalışma hayat kurtaran aşırı doz tedavisi nalokson ve buprenorfin gibi çoğu opioid azaltıcı ilacın mevcudiyetini izledi. Araştırmacılar, ikame ilacın mevcudiyetinin 11 eyalette yaklaşık 5.000 eczanede %31 ila 85 arasında değiştiğini gösterdi. İlacın şehirlerin dışında bulunması çok daha zor ve California gibi eyaletlerde, eczanelerin üçte birinden daha azı ilacı taşıyordu.

ile bir röportajda Zamanilaç bulunabilirliği çalışmasının yazarları, sonuçların sağlık hizmetleri endüstrisindeki kişilerin genellikle buprenorfini “sağlık uygulamalarının isteğe bağlı bir parçası” olarak gördükleri anlamına gelebileceğini söyledi.en iyi aracımız opioid kullanım bozukluğu olan insanlara yardım etmek için.”

Bu, tele’nin sakıncaları olmadığı anlamına gelmez.sağlık. Vokow, Politico’ya bu hizmetleri çoğalttığınızda sorunlar olabileceğini söyledi. Akıl sağlığı girişimi Serebral’den bahsetti. sanık eski çalışanlar tarafından aşırı reçeteli ilaçlar.

Bağımlılıkla uğraşanlar için sorunlar şunlardır: bileşik. Bağımlılık karşıtı ilaçların kıtlığı, rapor edilenlerin hemen ardından geliyor Nalokson tedarik sıkıntısı ilave olarak. Sorunun bir kısmı, üretim kesintileri ve verimsiz bir dağıtım ağıdır.

Ancak bu arada, opioid krizi Birleşik Devletler genelinde önemli bir sorun olmaya devam ediyor. eyaletler. İle birlikte yeni ilaçlar istismarın ölümcüllüğünü şiddetlendiren en son SAMHSA çalışmaları ABD nüfusunun %3,4’ünün—9.5 milyon kişinin—2020’de opioidleri kötüye kullandığını gösteriyor.



genel-7